常见病先在社区看，经基层逐级转诊上去，住院起付线接着算

成本

不花钱。要先去一趟社区。难在忍住不直接去挂专家号。

收益

经基层逐级转诊的参保患者，在上级医院的住院起付线可以连续计算。起付线就是每次住院自己先掏、掏够了医保才开始报的那一段。国办文件没写连续计算具体怎么算，由各地定。四川的做法是只补两家医院起付线的差额：县中医院起付线 600 元，转到县人民医院（起付线 800 元），只需要再补 200 元。由上级医院下转回基层的住院患者，同一疾病周期内不再另设起付线

备注

转诊规则由各省、各市和医联体分别制定，去之前先问一下社区。稳定期的慢病别再去大医院开药，因为大医院的这类普通门诊会逐步减掉。社区一次能开 12 周的药，见第 16 节第 5 条（社区一次开到 12 周的药）。

证据等级

A ：有具体数字，来自荟萃分析、大型队列或随机试验；法律政策类指引到了法条或官方原文。收益中，性价比一般。

来源

1. 国务院办公厅 (2026). 关于加快建设分级诊疗体系的若干措施. https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202604/content_7065031.htm：「统筹地区内经基层医疗卫生机构逐级转诊的参保患者，在上级医院的住院起付线可连续计算；由上级医院下转至基层医疗卫生机构的住院患者，同一疾病周期内不再另设住院起付线。」
2. 四川省医疗保障局 (2025). 关于省第十四届人大第四次会议第14041026号建议办理答复的函. https://ylbzj.sc.gov.cn/scsybj/nc010414/2025/3/19/fea6f0a5f8ba416abf7ed17541afdc7a.shtml：「仪陇县人民医院起付线是800元，仪陇县中医院起付线是600元，仪陇县中医院转仪陇县人民医院起付线只需要补200元差额即可。」

原书第 24 节第 1 条。这一节讲健康和用药，只作一般参考，不能代替医生的诊断和处方。 内容可能过时，不少政策各地执行不一样，真去办事、看病、打官司时以当地部门、医生和律师的说法为准。免责声明