50 岁以后打带状疱疹疫苗

成本

重组带状疱疹疫苗要打两针，合计约 3000 到 4000 元。这笔钱全部自己出。

收益

一项三期试验跨 18 个国家，有 1.54 万人。试验把人随机分成两组，一组打疫苗，一组打对照针，平均跟踪 3.2 年。结果疫苗组 6 例、安慰剂组 210 例发生带状疱疹。换算成每千人年是 0.3 对 9.1，每千人年的意思是 1000 个人观察一年里出现的例数。原文写「疫苗对带状疱疹的总体效力为 97.2%（95% CI 93.7–99.0，P<0.001）」。各年龄组的效力在 96.6% 到 97.9% 之间。打针后 7 天内，打针部位和全身的反应在疫苗组更常见。报告过三级症状（最重的一档）的，疫苗组 17.0%，安慰剂组 3.2%。严重不良事件和死亡的比例，两组差不多

备注

它的性价比不算高，原因是贵。带状疱疹本身很少要命，真正麻烦的是带状疱疹后神经痛，可能疼上几个月到几年。打完疫苗一周内，打针部位和全身的反应都比打安慰剂的多。报告过最重那一档（三级症状）的是 17.0% 对 3.2%，严重不良事件两组差不多

证据等级

A ：有具体数字，来自荟萃分析、大型队列或随机试验；法律政策类指引到了法条或官方原文。收益中，性价比一般。

来源

1. Lal H, Cunningham AL, Godeaux O, et al. (2015). Efficacy of an adjuvanted herpes zoster subunit vaccine in older adults. New England Journal of Medicine, 372(22), 2087-2096：「There were solicited or unsolicited reports of grade 3 symptoms in 17.0% of vaccine recipients and 3.2% of placebo recipients. The proportions of participants who had serious adverse events or potential immune-mediated diseases or who died were similar in the two groups.」https://doi.org/10.1056/NEJMoa1501184

原书第 1 节第 21 条。这一节讲健康和用药，只作一般参考，不能代替医生的诊断和处方。 内容可能过时，不少政策各地执行不一样，真去办事、看病、打官司时以当地部门、医生和律师的说法为准。免责声明