产后 42 天那次复查别跳过，它在一些地方同时是产后抑郁的筛查

成本

不花钱，属于基本公共卫生服务。占半天时间。难在刚出月子懒得动

收益

《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》的孕产妇健康管理里，产后有 1 次产后访视和 1 次产后 42 天健康检查。地方公开的服务清单里，这一次含化验（血常规、白带常规）和 1 次产后抑郁筛查。国家卫生健康委 2020 年的抑郁症防治特色服务工作方案，要求试点地区「将孕产期抑郁症筛查纳入常规孕检和产后访视流程中」。所以产后能不能顺带筛抑郁，要看当地有没有这么做。产后一年内都可能出现严重并发症。第 7 条那张「立刻去医院」的清单里，「有伤害自己或伤害孩子的念头」「产后阴道出血或异常分泌物」「一侧肢体严重肿痛」都属于产后

备注

产后抑郁不是矫情，靠家里人劝一句「想开点」也解决不了。它有专门的筛查问卷，有治疗，可以恢复。有自杀念头时的处置见第 1 节。孩子生下来确实养不了时的合法出路见第 9 节第 20 条。这次复查还会看伤口长得怎么样、子宫恢复得怎么样、盆底功能好不好。避孕方案也在这次谈：产后不来月经，不等于不会怀孕

证据等级

A ：有具体数字，来自荟萃分析、大型队列或随机试验；法律政策类指引到了法条或官方原文。收益中，性价比一般。

来源

1. 国家卫生计生委 (2017). 国家基本公共卫生服务规范（第三版）. https://www.nhc.gov.cn/ewebeditor/uploadfile/2017/04/20170417104506514.pdf
2. 靖江市人民政府. 国家基本公共卫生服务项目——孕产妇健康管理服务（地方服务清单公开）. https://www.jingjiang.gov.cn/xxgk/zdlyxxgk/wsjk/art/2023/art_383017a2e7794892bc772bfbe042f379.html
3. 国家卫生健康委办公厅 (2020). 关于探索开展抑郁症、老年痴呆防治特色服务工作的通知（国卫办疾控函〔2020〕726 号）. https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2020-09/11/content_5542555.htm

原书第 27 节第 16 条。这一节讲健康和用药，只作一般参考，不能代替医生的诊断和处方。 内容可能过时，不少政策各地执行不一样，真去办事、看病、打官司时以当地部门、医生和律师的说法为准。免责声明