赤ちゃんの用品に、車輪付きの歩行器（学步车）は買わない。座らせて遊ばせたいなら、車輪のない固定式の遊び台やベビーサークルに替える

コスト

お金はかかりません。歩行器を買わずに済む分、浮くお金があります。車輪のない遊び台やベビーサークルは別に買う必要がありますが、借りることもできます。難しいのは、親族が贈ってくれた、または既に買ってしまったものを、思い切って手放すことです。

得られるもの

米国では1990〜2014年に、15か月未満の子どもが歩行器が原因で救急外来を受診した件数は、推計で約23万人次でした（正確な値は230,676件）。そのうち90.6%は頭部または首のけがで、74.1%は歩行器に座ったまま階段から転落したものでした。けがで入院したのは4.5%で、入院した子どもの37.8%は頭蓋骨の骨折でした。米国では2010年から歩行器の強制安全基準が導入されました。その後の4年間では、年平均のけが件数が、それ以前の4年間より22.7%減りました。ただし著者は、歩行器は今も子どものけがの重要な原因であり、防げるものだと述べています。米国小児科学会（AAP）の2001年の見解では、米国で1973〜1998年に、歩行器に関連する死亡が34件報告されています。警告ラベル、啓発教育、大人が付き添うこと、階段の前にゲートを付けることは、いずれもこの種のけがを防げなかったことが示されています。歩行器にはっきりした利点もないため、学会は車輪付き歩行器の製造と販売の禁止を主張し、代わりに車輪のない固定式の遊び台を勧めています。学会が保護者向けに示した説明では、歩行器によるけがの多くは、大人がすぐ近くにいる時に起きているとされています。歩行器に座った子どもは、1秒で3フィート（約0.9m）以上飛び出すことがあります。歩行器が歩行の習得を助けるかについて、学会の見解は、助けにはならず、むしろ遅らせる可能性があるというものです。歩行開始が遅れるという点については、証拠は確かではありません。アイルランドの190人の乳児を対象にした調査では、歩行器を使った子どもは独立歩行が平均で約3週間遅れていました（61.12週対58.14週）。使う時間が長いほど遅れも大きくなっていました。ただし、これは一度だけのアンケート調査で、群を分けた比較はされていません。2002年の小さな総説では、ランダムに群を分けた試験が2件見つかりましたが、どちらも歩き始めへの明らかな影響は確認されませんでした。4件の研究をまとめて計算すると、11〜26日遅れていました。ただし、いずれも研究の質は低めです。

補足

2004年4月7日からカナダでは、歩行器の販売、広告、輸入が禁止されました。中古品も蚤の市やガレージセールで売ることは許されず、家にあるものは、公式には解体して捨てるよう勧められています。現行のカナダ消費製品安全法は歩行器を禁止品リストに含め、誰であっても製造、輸入、広告、販売をしてはならないとしています。中国では、禁売の規定は見つかりませんでした。乳児用歩行器は、現行の国家標準GB 14749-2006に従って生産されています。標準は製品そのものを規制するもので、子どもが階段に突進するのを防ぐことはできません。米国では1997年から、歩行器はドアより幅広く作るか、段差の縁にブレーキを付けることが求められていますが、学会はそれでも不十分だとしています。子どもは座ったままの状態で手が届く範囲が広がり、テーブルクロスを引っ張って熱いコーヒーをこぼしたり、コンロの鍋の柄をつかんだり、車ごと流し台や浴槽に落ちたりすることもあります。学会が勧める代替品は3つです。車輪のない固定式の遊び台（座面が回転・弾むもの）、ベビーサークル、ハイチェアです。子どもを保育施設や他人の家に預けるときも、そこで歩行器を使っていないか確認してください。大きな用品を揃える順番は、第20節第11項（大きな用品は「借りる、中古を買う、新品を買う」の順に考え、一度にそろえない）を参照してください。

根拠のレベル

B : 研究の裏付けはあるが正確な数字は言えない、または小規模・単一の研究.

出典

1. Sims A, Chounthirath T, Yang J, Hodges NL, Smith GA (2018). Infant Walker-Related Injuries in the United States. Pediatrics, 142(4), e20174332. https://doi.org/10.1542/peds.2017-4332
2. American Academy of Pediatrics, Committee on Injury and Poison Prevention (2001). Injuries Associated With Infant Walkers. Pediatrics, 108(3), 790-792. https://doi.org/10.1542/peds.108.3.790
3. American Academy of Pediatrics (2022). Baby Walkers: A Dangerous Choice. HealthyChildren.org. https://www.healthychildren.org/English/safety-prevention/at-home/Pages/baby-walkers-a-dangerous-choice.aspx
4. Garrett M, McElroy AM, Staines A (2002). Locomotor milestones and babywalkers: cross sectional study. BMJ, 324(7352), 1494. https://doi.org/10.1136/bmj.324.7352.1494
5. Burrows P, Griffiths P (2002). Do baby walkers delay onset of walking in young children? British Journal of Community Nursing, 7(11), 581-586. https://doi.org/10.12968/bjcn.2002.7.11.10889
6. Health Canada (2004-04-07). Minister Pettigrew announces a ban on baby walkers. News Release 2004-15. https://www.canada.ca/en/news/archive/2004/04/minister-pettigrew-announces-ban-baby-walkers.html
7. Canada Consumer Product Safety Act (S.C. 2010, c. 21), section 5 and Schedule 2 item 3. https://laws-lois.justice.gc.ca/eng/acts/C-1.68/FullText.html
8. 全国标准信息公共服务平台. GB 14749-2006 婴儿学步车安全要求. https://std.samr.gov.cn/gb/search/gbDetailed?id=71F772D7639DD3A7E05397BE0A0AB82A

中国語の原書からの翻訳です。 原書 第 20 節 第 15 項. この節は健康と薬の話です。一般的な情報で、医師の診断や処方の代わりにはなりません。 内容が古くなっている場合があり、制度は地域によって違います。実際に手続き・受診・裁判をするときは、窓口・医師・弁護士の説明に従ってください。 免責事項