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§1 · 48 項目

早死にしない

ほとんどお金をかけずに、早死にする確率を確実に下げられるのはどんなことか?

この節のうち日本でも当てはまる項目です。 この節は健康と薬の話です。一般的な情報で、医師の診断や処方の代わりにはなりません。

早死にしない

前後の席とも、シートベルトを締める

前の席でシートベルトを締めていると、事故で死亡する確率は4割余り下がります。軽トラックの前の席なら6割下がります。2022年に米国で車内で亡くなった人のうち、ベルトを締めていたかが分かっている人では、半数が締めていませんでした。

  • コスパ最高
  • 根拠 A
  • 寿命
早死にしない

バイクや電動自転車ではヘルメットをかぶり、あごひもを留める

あごひもを留めてヘルメットをかぶると、バイクの運転者が事故で死亡する確率はおよそ4割低くなり、頭部のけがはおよそ7割低くなります。ひもはしっかり締めてください。頭にゆるくのせているだけでは、かぶったことになりません。

  • コスパ高
  • 根拠 A
  • 寿命
早死にしない

煙感知器を付ける。室内で石炭を燃やしたりガスで暖房したりする家は、一酸化炭素警報器も付ける

正常に作動する煙感知器があると、住宅火災による死亡の確率はおよそ6割下がります。米国で死者が出た住宅火災では、4割は出火時に人が寝ていました。冬に室内で石炭を燃やしたり、ガスを使ったりする家は、一酸化炭素警報器も加えてください。中国では2018年に1.15万人が一酸化炭素中毒で亡くなり、冬の3か月では7割が家の中で亡くなっています。

  • コスパ高
  • 根拠 B
  • 寿命
早死にしない

ガスホースとコンロは期限が来たら交換する。配管は自分でいじらず、押し売りは断る

ホースとコンロは期限が来たら交換してください。これは「都市ガス管理条例(城镇燃气管理条例)」が利用者の義務として定めています。自分で配管を改造したり、ガスメーターを外したりすることは、条例で明確に禁じられています。同じ条例は、ガス会社が指定する製品やサービスを買うよう求めてはならないとも定めています。「必ず交換しないといけない」と訪問して売り込んでくる場合は、きっぱり断って構いません。

  • コスパ高
  • 根拠 C
  • 寿命
早死にしない

野生のキノコは採らず、買わず、食べない。「昔ながらの見分け方」はどれも当てになりません

2025年だけでも、中国では828件のキノコ中毒が調査され、2165人が中毒になり、13人が死亡しました。その年には、それまで中毒を起こすと記録されていなかったキノコが34種、新たに見つかっています。銀の針で毒を調べる、虫が食べたものは無毒、色が派手なものだけが有毒といった説は、どれも成り立ちません。

  • コスパ高
  • 根拠 A
  • 寿命
早死にしない

電動自転車は階段室に押し込まず、エレベーターに乗せず、家の中で充電しない

高層住宅の玄関ホール、通路、階段室に電動自転車を停めたり、充電したりすることは、中国応急管理部(应急管理部)の規則で明確に禁じられています。是正しない場合、個人は500〜1000元、事業者は2000〜10000元の罰金です。罰金も問題ですが、本当に怖いのは、その火が唯一の避難経路で燃えてしまうことです。

  • コスパ高
  • 根拠 A
  • 寿命
早死にしない

血圧を測り、高ければ薬で目標値まで下げる

収縮期血圧(高いほうの値)が10mmHg下がるごとに、心臓や血管の大きな病気になる確率はおよそ2割下がり、脳卒中は27%、心不全は28%、死亡の確率は13%下がります。中国では35〜75歳の人の44.7%が高血圧ですが、きちんと抑えられているのは7.2%だけです。

  • コスパ高
  • 根拠 A
  • 寿命
早死にしない

35歳以降に体重超過なら空腹時血糖を検査し、正常でも3年ごとに再検査する

数十元の採血で、症状が全くないうちに糖尿病予備群を見つけられます。米国の公的な検査推奨は、超過体重または肥満の35〜70歳の人が検査を受けるというものです。検査で正常だった人は、3年ごとに再検査します。米国では体重指数(BMI)25以上を超過体重とし、アジア系の人は23まで基準を下げています。中国の基準では、BMI 24以上が超過体重です。

  • コスパ普通
  • 根拠 A
  • 寿命
  • 対象:35歳以上
早死にしない

スピードを出しすぎず、飲酒運転をしない。運転中はスマホを見ず、眠くなったら車を停めて休む

平均車速が1%上がるごとに、死亡事故になる確率はおよそ4%上がります。アルコールには「少しなら大丈夫」という安全な量はありません。運転中に手に持ったスマホをいじると、事故の確率は集中して運転しているときの3.6倍、電話をかけているときは12.2倍になります。周りから見ても眠そうだと分かる状態のときは、約3.4倍です。

  • コスパ高
  • 根拠 B
  • 寿命
早死にしない

車に乗るときは、4歳以下の子どもにチャイルドシートを使い、抱っこしない

1歳以下の乳児が車に乗るときにチャイルドシートを使うと、事故で致命傷を負う確率はおよそ7割下がります。1〜4歳の子どもは約半分下がります。抱っこしていてもこの効果はありません。

  • コスパ高
  • 根拠 A
  • 寿命
  • 対象:3歳未満の子がいる、3〜18歳の子がいる、妊娠中・妊活中
早死にしない

子どもがいる家は窓とベランダに開き止めを付ける。網戸は防護にならない

開き止め1セットは数十元です。ニューヨーク市は、リスクの高い世帯に窓の柵を無料で取り付け、訪問して説明もしました。ある区で報告された子どもの転落件数は、3年で半減しました。その後ニューヨーク市は条例を作り、10歳以下の子どもが住む住宅に大家が柵を付けるよう義務付けました。網戸は防護になりません。

  • コスパ高
  • 根拠 B
  • 寿命
  • 対象:3歳未満の子がいる、3〜18歳の子がいる
早死にしない

60歳以上は、バランスと脚力を鍛え、浴室と階段を改修する

週に2〜3回バランス運動をする(太極拳など)と、高齢者の転倒回数はおよそ23%減り、転んだ人の数は15%減ります。専門家に自宅を訪問して評価してもらい、家の中を改修すると、転倒回数がおよそ2割減ります。中国で65歳以上の高齢者が傷害で亡くなる原因の第1位は転倒で、半数以上は自宅で転んでいます。

  • コスパ普通
  • 根拠 A
  • 寿命
  • 対象:高齢の家族がいる、60歳以上
早死にしない

B型肝炎の5項目検査(乙肝两对半)を受け、接種記録と合わせて補充接種が必要か判断する

啓東(启东)の研究では、出生時にB型肝炎ワクチンを打った人は、後に肝がんになる確率が84%低くなりました。成人はこの低下率をそのまま当てはめることはできません。また、抗体が低いというだけで3回の補充接種を打つべきではありません。規定の回数を接種し終え、かつて防御抗体ができていて、免疫が正常な人は、通常は追加接種は不要です。接種したかどうか分からない場合は、検査結果を持って接種外来で評価を受けてください。

  • コスパ高
  • 根拠 A
  • 寿命
早死にしない

釘や木のとげで刺した傷、泥で汚れた傷は当日処置し、破傷風の予防接種が必要か医師に尋ねる

米国では、破傷風は発症すると約10人に1人が死亡します。深い傷や泥で汚れた傷は、特にリスクが高くなります。傷が汚れていて、前回の接種から5年以上たっている場合は、1回追加接種が必要です。その日のうちに処置すれば、数十元で済みます。先延ばしにしないでください。

  • コスパ高
  • 根拠 B
  • 寿命
早死にしない

女性はHPVワクチンを、できるだけ早く打つ

スウェーデンの167万人の女性のデータでは、17歳までにHPVワクチンを打った人は、打たなかった人に比べて浸潤性子宮頸がんになる確率が約8分の1でした。17〜30歳で打った人も、およそ半分程度になります。だから、早く打つほど効果があります。

  • コスパ高
  • 根拠 A
  • 寿命
  • 対象:女性、3〜18歳の子がいる
早死にしない

女性は40歳から乳がん検診を始め、2年に1回マンモグラフィを受ける

40〜74歳の女性は2年ごとにマンモグラフィを受けることが、米国の公的な検診推奨で明確に勧められています。75歳以上の人や、乳腺が高密度の人に超音波やMRIを加えることについては、公的な結論では根拠が十分ではないとされています。健康診断のセットでこれらの追加料金を勧められても、買わなくて構いません。

  • コスパ普通
  • 根拠 A
  • 寿命
  • 対象:女性かつ35歳以上
早死にしない

30歳以上の女性は子宮頸がん検診で、HPV検査を優先する

インドの農村で行われた試験では、HPV検査を1回だけ受けた女性は、子宮頸がんで死亡する確率がおよそ半分低く、進行した子宮頸がんが見つかる確率もおよそ5割低くなりました。1回100〜200元ほどで、米国の推奨では5年ごとに受けるとされています。

  • コスパ高
  • 根拠 A
  • 寿命
  • 対象:女性
早死にしない

45〜50歳から大腸がん検診を始め、便免疫化学検査(便潜血検査)か大腸内視鏡を受ける

1〜2年に1回、数十元の便潜血検査を受けると、大腸がんで死亡する確率はおよそ16%下がり、少なくとも1回受けた人は25%下がります。大腸内視鏡検査を受けるよう招かれた人は、その後10年間の大腸がん発症率が1.20%から0.98%に下がりました。

  • コスパ普通
  • 根拠 A
  • 寿命
  • 異論あり
  • 対象:35歳以上
早死にしない

50歳を過ぎたら帯状疱疹ワクチンを打つ

第3相試験では、このワクチンは帯状疱疹を97%防ぎ、どの年齢層でもほぼ同じ効果でした。欠点は、2回で3000〜4000元と、費用がすべて自己負担になることです。このお金で買えるのは、発症を97%減らせることです。

  • コスパ普通
  • 根拠 A
  • 寿命
  • 対象:高齢の家族がいる、35歳以上
早死にしない

65歳以上は肺炎球菌ワクチンを打つ

8.45万人の高齢者を対象にした試験では、13価肺炎球菌ワクチンは、ワクチンでカバーされる型の肺炎をおよそ46%防ぎ、最も危険な侵襲性感染症を75%防ぎました。ただし、「あらゆる原因の肺炎」には効果が見られませんでした。ワクチンですべての肺炎を防げると期待しないでください。

  • コスパ普通
  • 根拠 A
  • 寿命
  • 対象:高齢の家族がいる、60歳以上
早死にしない

ピロリ菌を検査し、陽性なら除菌する

山東省臨朐県で22年追跡した試験では、ピロリ菌を除菌した人は、その後胃がんになる確率がおよそ半分、胃がんで死亡する確率がおよそ40%低くなりました。検査は1回100〜200元ほどで、除菌には2週間の薬が必要です。

  • コスパ高
  • 根拠 A
  • 寿命
早死にしない

ヘビースモーカーは毎年、低線量胸部CTを受ける

条件に当てはまるヘビースモーカーが毎年低線量CTを受けると、胸部レントゲンだけの人に比べて、肺がんで死亡する確率が20%低く、全体の死亡確率は6.7%低くなります。代償は、疑わしい結果が出た後の再検査と、その間の不安です。

  • コスパ高
  • 根拠 A
  • 寿命
  • 対象:35歳以上
早死にしない

うつ状態や死にたい気持ちがあったら12356(中国の心理援助ホットライン)に電話し、家に睡眠薬と農薬をためこまない

命に関わるものを手の届かないところに遠ざける方法について、効果を示す証拠が積み重なっています。鎮痛薬を管理したところ、関連する自殺が43%減りました。飛び降りが多い場所に防護を付けたところ、86%減りました。だから、家に睡眠薬や農薬を置かないでください。死にたくなったら、まず12356に電話してください。中国全土で利用でき、毎日少なくとも18時間対応しています。

  • コスパ最高
  • 根拠 B
  • 寿命
早死にしない

消火器、消火毛布、避難用呼吸マスク、救急箱をそろえ、毎年点検する

消火器、消火毛布、避難用マスク、救急箱は、中国応急管理部(应急管理部)の全11品目の家庭用非常備品リストに含まれています。一式数百元で、買うのは一度で済みます。家庭の安全指導を家庭訪問で行った研究では、けがの発生率がおよそ4分の1低くなりました。

  • コスパ普通
  • 根拠 B
  • 寿命
  • 異論あり
早死にしない

尿に目に見える血が出たら、痛みがなくても、翌日におさまっていても、必ず一度検査を受ける

英国の外来の診療記録では、60歳以上の人が目に見える血尿を出した場合、最終的に膀胱がんと診断される割合は約2.8%です。40〜59歳では約1.2%です。この数字は高くはありませんが、検査を受ける必要がある水準です。一度だけで量が少なく、痛みがなくても、検査を受けてください。

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  • 根拠 B
  • 寿命
早死にしない

勃起機能に問題があれば、まず心血管を検査する。「その方面の問題」と片づけない

勃起機能障害がある男性は、そうでない男性に比べて、後に心血管疾患になる人が約4割多く、心筋梗塞は約6割多くなります。若い人ほど差が大きくなります。まず血圧、血糖、血中脂質を検査してください。自分で薬を買って抑えようとしないでください。

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  • 根拠 A
  • 寿命
早死にしない

性行為は最初から最後までコンドームを使い、注射器具は他人と共用しない

毎回最初から最後まで着ければ、異性間のHIV感染リスクはおよそ7割以上下がります。「たいてい着ける」程度では、着けないのとあまり変わりません。ほかの性感染症にも防護効果がありますが、コンドームで覆えない部位にできる梅毒やヘルペスは防げません。

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  • 根拠 A
  • 寿命
早死にしない

ハイリスクな行為があったらHIVを検査する。疾控(疾病予防管理センター)なら無料で、結果は秘密にされる

疾控でHIV検査を受けるのは無料です。本人の同意なしに、いかなる団体や個人も、その人の氏名、住所、勤務先、病歴を公表してはいけません。検査で陽性が出ても、死刑宣告ではありません。薬をきちんと飲んでウイルスを検出されないレベルまで抑えた人は、性交渉の相手にうつさなくなります。研究では、こうしたパートナー同士で感染が起きた例は一件もありませんでした。

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  • 根拠 A
  • 寿命
早死にしない

死にたい気持ちが出たら、まず身近な一人に伝え、その数十分を預ける

インタビュー調査では、自殺未遂をした人の半数近くが、死にたい気持ちが浮かんでから実行するまで10分以内だったと答えています。4分の3の人は、その時間帯に身近な人と何らかの接触がありました。自傷で受診した人は、1年後に約2%が自殺で亡くなり、9年以上では約7%です。大多数の人は、その後に自殺で亡くなってはいません。

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早死にしない

「助かればいい」と頼りにしない。農薬を飲んだり、一酸化炭素を含むガス(煤气)を吸ったりした後、救急が守れるのは命で、肺や脳は守れないかもしれない

パラコート(百草枯)には有効な解毒剤がなく、バングラデシュのある患者群では4割余りが助かりませんでした。肺を炎症させ、少しずつ硬くしていき、腎臓や肝臓にも損傷を与えます。一酸化炭素中毒で助かった人のうち、普通の酸素だけを吸った人は、6週間後にほぼ半数が以前より頭の働きが落ちていました。高圧酸素療法を受けた人でも、4分の1に後遺症が残りました。

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早死にしない

「数日寝ていれば治る」と賭けない。高所から落ちて外傷ICUに入った人の多くは助かるが、代償は年単位で続く

中国新疆の一病院では、高所から落ちて外傷ICUに入った人のうち、亡くなったのは5.5%ですが、重い傷を負い、治療も長引きます。およそ半数が3か所以上の部位をけがし、3分の1以上が人工呼吸器を使い、最長はICUに132日入院しました。半数は3メートル以下の高さから落ちています。重傷を負った人のうち、仕事に復帰できるのは6割未満です。

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早死にしない

腎臓を売ってお金に換えない。残った腎臓が2つ分働くことになり、売った人の86%が体調の悪化を訴えている

米国で移植前に何段階もの検査を受けた正規の提供者では、15年後に尿毒症へ進む人は1万人あたり31人です。同じく健康で提供しなかった人は1万人あたり4人です。インドで腎臓を売った人たちは、6年後に86%が体調が悪くなったと答え、4分の3は今も借金を抱えています。

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来歴の分からない金属部品は拾わず、分解せず、売らない。放射線の三つ葉マークがあれば近づかない

放射線は目に見えず、放射線源は小さな金属の容器に密封された固体です。そのため「見た目に問題なさそう」は判断材料になりません。一般の人が出くわす確率は極めて低く、放射線源1万個あたり年1件未満の事故です。しかし一度出くわすと、結果は重大です。1987年、ブラジルでは廃止された診療所の放射線治療装置が解体され、最終的に4人が死亡しました。

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賭け事で借金をしてまで賭け続け、気持ちがずっと沈んでいたら、まず12356(中国の心理援助ホットライン)に電話し、銀行カードと支払いのパスワードは家族に管理してもらう

スウェーデンで専門外来を受診したことのあるギャンブル問題の人は、同年代の人に比べて、自殺による死亡が15倍、全体の死亡が1.8倍です。自殺する人を事前に見分けるサインは、うつです。だから、借金をしてまで賭け続け、気分が長く沈んでいるなら、まず12356に電話してください。

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早死にしない

ハイリスクな性行為がある男性同性愛者(MSM)は、エイズ定点医療機関(艾滋病定点医院)で曝露前予防薬(PrEP)を相談し、時間どおり飲めば感染を約7割減らせる

まだ感染していない人が、事前に抗ウイルス薬を飲むことを「曝露前予防」といいます。時間どおりに飲んでいる人は、感染リスクを約7割減らせます。飲んだり止めたりしている人には、ほとんど効果がありません。処方薬なので、まず病院で体の検査を受け、そのうえで処方を受け、定期的に再検査を受けてください。

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早死にしない

65歳以上の女性は骨密度検査(DXA)を受け、閉経後に骨粗しょう症の危険因子がある人は65歳を待たない

65歳以上の女性と、閉経後に骨粗しょう症の危険因子がある女性は、骨密度を測ってください。まずリスクを確認し、リスクが高い人に薬を使うと、股関節骨折が約17%減らせます。計算すると、検査を受けた1000人のうち、約5人の股関節骨折を防げることになります。全死亡率には変化は見られませんでした。

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  • 根拠 A
  • 寿命
  • 異論あり
  • 対象:女性かつ35歳以上、高齢の家族がいる
早死にしない

骨粗しょう症と分かった人、軽く転んで骨折した人は、医師の処方で骨粗しょう症治療薬を続ける。カルシウム剤では代わりにならない

骨粗しょう症と診断された、または骨折歴のある閉経後の女性がアレンドロン酸ナトリウムを使うと、股関節骨折は約半分減ります。症状のある脊椎骨折は半分以上減ります。股関節骨折の手術後に、毎年1回の点滴薬を使い始めた高齢者は、2年の間に再骨折が約35%少なくなりました。カルシウム剤だけでは、これらの薬の代わりにはなりません。

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  • 根拠 A
  • 寿命
  • 異論あり
  • 対象:高齢の家族がいる、35歳以上
早死にしない

野外の氷は、まず穴を開けて厚さを測る。15センチ未満には乗らず、川の氷や氷釣りの穴のそばには行かない

中国の公的な説明では、氷の厚さが15センチに達すれば、大人は氷の上でスケートをしてよいとされています。米国とカナダの基準は10センチで、しかも新しく張った透明な氷だけが対象です。雪が解けてから再び凍った白い氷は強度が半分程度しかなく、必要な厚さは2倍と見積もってください。同じ氷の上でも、ある場所は1尺の厚さがあっても、数歩先では1〜2寸しかないことがあるので、歩きながら測ってください。

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  • 寿命
早死にしない

カバーを付け、保護メガネと顔面シールドを使い、両手でしっかり握る。木工用のこ刃を付けて木を切らない

ディスクグラインダーは非常に速く回ります。刃が割れると破片が飛んで人を傷つけ、木工用のこ刃を付けると急に跳ね返ることもあります。中国国内では2件の事故があり、どちらも刃を付けてカバーを付けていませんでした。一人は大腿動脈を切断し、もう一人は頸動脈を切って、どちらも助かりませんでした。カバー、保護メガネと顔面シールド、両手でしっかり握ること。この3つにかかる費用は大したものではありません。

  • コスパ普通
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早死にしない

様子のおかしい身近な人に「死にたいと考えたことはある?」と直接聞く。聞いても、その考えが強まることはない

自殺の話題を出すと、かえって考えを引き起こすのではないかと心配されますが、研究でそのような結果は見られませんでした。中学生向けのアンケートに自殺に関する質問を入れても、回答した生徒がより苦しくなることはなく、自殺を考える子どもが増えることもありませんでした。もともとうつ症状のある子どもは、聞かれたことで、むしろ苦しさが和らぎました。自殺未遂の経験がある子どもは、聞かれたことで、むしろ自殺を考えることが減りました。

  • コスパ普通
  • 根拠 B
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早死にしない

動悸や脈の乱れがあれば心電図を取り、心房細動と分かったら医師に評価してもらって、脳卒中を防ぐ抗凝固薬を飲む。アスピリンで代用しない

心房細動は心臓の拍動が乱れる病気です。心臓の中で血が淀むと血の塊ができやすく、それが脳に流れると脳卒中になります。医師の評価を受けて抗凝固薬を飲めば、脳卒中はおよそ60%、死亡はおよそ30%減ります。アスピリンなどの薬では、減るのはおよそ20%で、代わりにはなりません。2014〜2016年の調査では、中国で心房細動のリスクが高い人のうち、抗凝固薬を飲んでいるのは6%だけです。

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早死にしない

成人は一度、C型肝炎(丙肝)の抗体を検査し、陽性なら核酸検査を受け、確定したら8〜12週間の経口薬を飲む。ほとんどの人が治る

C型肝炎は感染後、何十年も症状が出ないことがあります。抗体を検査し、陽性なら核酸検査をすれば分かります。確定したら8〜12週間の経口薬を飲み、95%以上でウイルスを消すことができます。ウイルスを消せた人は、その後の死亡リスクがおよそ60%、肝がんがおよそ70%低くなります。この種の薬は2019年に医療保険に入り、平均で85%以上値下がりしました。

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  • 寿命
  • 異論あり
早死にしない

浄化槽(化粪池)、マンホール(窨井)、汚水槽、野菜用などの地下貯蔵庫(菜窖・地窖)、発酵タンクなどの有限空間に入る前には、まず換気し、ガス濃度の測定で基準を満たし、防護と監視を整える。条件が足りなければ入らない。人が倒れていても後を追って下りず、119(中国の消防番号)と120(中国の救急番号)に通報する

浄化槽(化粪池)、マンホール(窨井)、野菜の地下貯蔵庫(菜窖)のような場所には有毒ガスがたまり、酸素が不足することもあり、人は数秒で倒れます。入る前には、換気とガス濃度の測定で基準を満たし、防護を整え、外に人がついてずっと見守る必要があります。どれか一つでも欠けたら入ってはいけません。蓋を開けて待つだけでは、中が安全だとは確認できません。人が倒れているのを見たら、後を追って下りず、119(中国の消防番号)と120(中国の救急番号)に通報してください。

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  • 根拠 C
  • 寿命
早死にしない

45歳以上で、胃がん・食道がんの多い地域に住んでいる人、家族に胃がんか食道がんの人がいる人、またはピロリ菌陽性の人は、胃カメラ検診を受ける

45歳以上で、胃がん・食道がんの高リスクに当たる人が胃カメラを受けると、この2つのがんで死亡する確率がおよそ半分低くなります。ただし、自分から検査を受けに行く人はもともと健康への意識が高いため、この数字は大きめに出ている可能性があります。最も厳密な方法で比べると、食道がんによる死亡は約2割低いだけで、誤差の範囲内です。高リスクに当たらない人については、ガイドラインは検査を勧めていません。

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  • 寿命
  • 異論あり
  • 対象:35歳以上
早死にしない

戻した木耳・銀耳はその食事で食べきり、一晩置かない。河粉などの湿った米粉は買ったその日に食べ、家で発酵させたトウモロコシ粉(酵米面)を作らない

戻しすぎた木耳や銀耳、置きすぎた湿った米粉、家で発酵させたトウモロコシ粉には、米酵菌酸(ミキョウキンサン)という毒が生じることがあります。煮沸しても取り除けず、解毒剤もありません。中国全体で11年間に報告されたこの中毒では、発症した人のおよそ30%が死亡しました。

  • コスパ高
  • 根拠 B
  • 寿命