性行為は最初から最後までコンドームを使い、注射器具は他人と共用しない

コスト

1個1〜2元。難しいのはお金ではなく、毎回使うこと、そして最初から着けることです。

得られるもの

ある研究は25件の研究、10,676組の異性カップルをまとめて計算しました。これらのカップルは、一方がHIVに感染し、もう一方は感染していない組み合わせで、学名は血清不一致と呼ばれます。まったく使わなかった人と比べ、毎回コンドームを使い続けた人は、HIVの伝播リスクが約71%低くなりました（相対リスク（RR）0.29、95%信頼区間0.20〜0.43）。断続的に使った人と比べると、約77%低くなりました（RR 0.23、95%CI 0.13〜0.40）。作者の結論は、コンドームは完璧ではないが、「継続的に使えばHIVの伝播を70%以上減らせる」というものです。世界保健機関（WHO）は、正しく、継続的にコンドームを使うことが、HIVを含む性感染症を防ぐ最も有効な方法の一つだとしています。ただし、コンドームで覆えない部位にできる潰瘍、たとえば梅毒や性器ヘルペスは、コンドームでは防げません。

補足

「ときどき使う」と「使わない」の差はわずかです。毎回、最初から最後まで使ってこそ効果があります。注射器具の共用は、性行為とは別の、感染効率の高い独立した経路です。注射薬物の使用、入れ墨、ピアスも含まれます。リスクの高い人は、曝露前予防（PrEP）も利用できます。事前に薬を飲んで感染を防ぐ方法です。18件の研究をまとめて計算すると、7割を超える人が決められたとおりに薬を飲んでいた試験では、PrEPを飲んだ人のHIV感染リスクは、プラセボの人より約7割低くなりました。リスク比は0.30、95%信頼区間は0.21〜0.45です。決められたとおりに薬を飲む人が少なかった試験では、防護効果は見られませんでした。PrEPは処方薬です。感染症科か疾病予防管理センター（疾控）に相談し、ネットで個人輸入しないでください。感染した後の対応は第13節を参照してください。

根拠のレベル

A : メタ分析・大規模コホート・ランダム化試験の具体的な数字がある。法律・制度は条文や公式資料に当たっている.

出典

1. Giannou FK, Tsiara CG, Nikolopoulos GK, et al. (2016). Condom effectiveness in reducing heterosexual HIV transmission: a systematic review and meta-analysis of studies on HIV serodiscordant couples. Expert Review of Pharmacoeconomics & Outcomes Research, 16(4), 489-499. https://doi.org/10.1586/14737167.2016.1102635
2. Fonner VA 等 (2016). Effectiveness and safety of oral HIV preexposure prophylaxis for all populations. AIDS. https://doi.org/10.1097/QAD.0000000000001145（暴露前预防 PrEP）
3. WHO (2025). Sexually transmitted infections (STIs) fact sheet：「When used correctly and consistently, condoms offer one of the most effective methods of protection against STIs, including HIV. Although highly effective, condoms do not offer protection for STIs that cause extra-genital ulcers (i.e., syphilis or genital herpes).」https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/sexually-transmitted-infections-(stis)

中国語の原書からの翻訳です。 原書 第 1 節 第 30 項. この節は健康と薬の話です。一般的な情報で、医師の診断や処方の代わりにはなりません。 内容が古くなっている場合があり、制度は地域によって違います。実際に手続き・受診・裁判をするときは、窓口・医師・弁護士の説明に従ってください。 免責事項