性行為全程用安全套,不和別人共用針具
- 價效比高
- 證據 A
- 換壽命
- 花點小錢
- 順手就做
- 要點毅力
說人話
每一次都全程戴,異性之間傳染愛滋病的機率大約降七成以上。「大部分時候戴」的效果,和不戴差不了多少。對別的性病也有保護,但長在套子蓋不住地方的梅毒、皰疹擋不住。
- 成本
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一隻一兩元。難的地方不在錢,在於每一次都用,而且從一開始就戴上。
- 收益
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一項研究把 25 項研究、10676 對異性伴侶合起來一起算。這些伴侶都是一方感染 HIV、一方沒感染,學名叫血清不一致。和從來不用的人相比,堅持每次都用安全套的人,HIV 傳播風險低約 71%。原值 RR 0.29,可信範圍 95% CI 0.20 至 0.43。和用得斷斷續續的人相比,低約 77%(RR 0.23,95% CI 0.13 至 0.40)。作者的結論是,安全套雖然不完美,但「堅持使用可使 HIV 傳播降低 70% 以上」。世界衛生組織說,正確、堅持地用安全套,是防性傳播感染(包括 HIV)最有效的辦法之一。但長在套子蓋不住的地方的潰瘍,比如梅毒、生殖器皰疹,安全套擋不住
- 備註
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「不規律使用」和「不用」的差距很小,要每次、全程都用才有效。共用針具是另一條獨立的高效傳播途徑,和性行為無關,注射毒品、紋身、穿孔都算。高風險人群還可以用暴露前預防(PrEP),就是事先吃藥擋住感染。把 18 項研究合起來算,凡是超過七成人按時吃藥的試驗,吃 PrEP 的人感染 HIV 的風險比吃安慰劑的低約七成。原值是風險比 0.30,可信範圍 95% CI 0.21 至 0.45。按時吃藥的人少的那些試驗,則看不到保護效果。PrEP 是處方藥,去感染科或者疾控問,別自己網購。已經暴露之後怎麼辦見第 13 節
- 證據等級
- A : 有具體數字,來自薈萃分析、大型佇列或隨機試驗;法律政策類指引到了法條或官方原文.
- 來源
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- Giannou FK, Tsiara CG, Nikolopoulos GK, et al. (2016). Condom effectiveness in reducing heterosexual HIV transmission: a systematic review and meta-analysis of studies on HIV serodiscordant couples. Expert Review of Pharmacoeconomics & Outcomes Research, 16(4), 489-499. https://doi.org/10.1586/14737167.2016.1102635
- Fonner VA 等 (2016). Effectiveness and safety of oral HIV preexposure prophylaxis for all populations. AIDS. https://doi.org/10.1097/QAD.0000000000001145(暴露前預防 PrEP)
- WHO (2025). Sexually transmitted infections (STIs) fact sheet:「When used correctly and consistently, condoms offer one of the most effective methods of protection against STIs, including HIV. Although highly effective, condoms do not offer protection for STIs that cause extra-genital ulcers (i.e., syphilis or genital herpes).」https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/sexually-transmitted-infections-(stis)
這條也在這些場景裡
書裡提到這條的地方
原書第 1 節第 30 條. 這一節講健康和用藥,只作一般參考,不能代替醫生的診斷和處方。 內容可能過時,不少政策各地執行不一樣,真去辦事、看病、打官司時以當地部門、醫生和律師的說法為準。 免責宣告