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女性 40 歲起做乳腺癌篩查,每兩年一次鉬靶

  • 價效比一般
  • 證據 A
  • 換壽命
  • 適用:女性且35 歲以上
  • 花點小錢
  • 順手就做
  • 不靠毅力

說人話

40 到 74 歲的女性每兩年拍一次鉬靶,這是美國官方篩查建議裡明確推薦的。75 歲以上,以及給緻密乳腺加做超聲和磁共振,官方的結論是證據還不夠。體檢套餐拿這些加錢的時候,可以不買。

成本

鉬靶每次兩三百元。很多地區有免費篩查專案。每兩年花半天。

收益

美國預防服務工作組是美國官方給篩查建議的機構。它現在的建議是:「建議 40 至 74 歲女性每兩年做一次篩查性乳腺 X 線攝影」。乳腺 X 線攝影就是平時說的鉬靶。這條建議的推薦等級是 B。對 75 歲及以上的女性,以及給緻密型乳腺補做超聲、磁共振,它都判定為「現有證據不足」。中國 2021 年的乳腺癌篩查指南推薦一般風險女性從 45 歲開始查,每 1 到 2 年一次。高風險女性從 40 歲開始,每年一次

備註

從幾歲開始查,各國不一樣,中國 2021 年的指南是一般風險的從 45 歲起。父母、子女或者親兄弟姐妹得過乳腺癌的,以及帶有 BRCA 突變的,屬於高危,要單獨找醫生定方案,本條不適用

證據等級
A : 有具體數字,來自薈萃分析、大型佇列或隨機試驗;法律政策類指引到了法條或官方原文.
來源
  1. US Preventive Services Task Force (2024). Breast Cancer: Screening. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/breast-cancer-screening
  2. 赫捷, 陳萬青, 李霓, 等 (2021). 中國女性乳腺癌篩查與早診早治指南(2021,北京). 中華腫瘤雜誌, 43(4), 357-382:「推薦意見8.1:對於一般風險人群,推薦從45歲開始進行乳腺癌篩查」「推薦意見8.2:對於高風險人群,推薦從40歲開始進行乳腺癌篩查」「推薦意見9.1:對於一般風險人群,推薦每1~2年進行1次乳腺癌篩查」. https://doi.org/10.3760/cma.j.cn112152-20210119-00061

這條也在這些場景裡

原書第 1 節第 17 條. 這一節講健康和用藥,只作一般參考,不能代替醫生的診斷和處方。 內容可能過時,不少政策各地執行不一樣,真去辦事、看病、打官司時以當地部門、醫生和律師的說法為準。 免責宣告