🩺看病：怎麼少花錢少走彎路

只適用於中國大陸 13 條

下面這些條目講的是中國大陸的制度，在台灣不適用，給在中國生活的人參考。

• 🏥常見病先在社群看，經基層逐級轉診上去，住院起付線接著算

  先去社群，再由社群轉到大醫院住院，自己先掏的那一段錢可以接著算，不用重新掏一遍。具體怎麼算各地定，四川是隻補兩家起付線的差額。由大醫院轉回社群接著住的，同一個病這段時間裡也不再重算一次。

• 🧾同一個統籌地區（醫保參保地）裡，級別越低報銷比例越高，差距約 10 個百分點

  按檔案要求，同一筆住院費，醫院級別越低，報銷比例越高。各地要把檔次拉開，每往上一級差十個百分點左右。比如 1 萬元住院費，報銷從八成降到七成，自己掏的就從 2000 元變成 3000 元。新增的醫保基金也往基層傾斜。

• 🧭要去大醫院，走基層轉診或者醫院的轉診中心，別找號販子

  醫聯體裡牽頭的大醫院要留出一部分號和床位，專門給從基層轉來的人。醫院還要設轉診中心，或者指定一個固定部門專管轉診，2027 年全覆蓋。掛不到號不等於沒有路，不用去找號販子。

• 🗺️跨省異地就醫之前先在本地問一句，必要性原則上要副主任醫師以上評估

  要不要去外地看病，原則上由二、三級醫院副主任醫師以上的醫生評估。臨時外出就醫報銷多少，和在參保地同級別醫院會有差別，具體看本地規定。出發前在本地問一句，比人到了外地才發現報不了強。

• 🔒對診療有疑問就當場要求封存病歷，雙方在場、開清單、各執一份

  對治療有疑問，可以要求把病歷封存起來。封存要醫患雙方都在場，開清單、簽字蓋章、各拿一份。病歷還沒寫完的，先封已經寫完的那部分。懷疑是輸液、輸血、打針、用藥出的問題，那袋液體、那支藥和輸液器要一起封存。

• 🫀沒帶錢、沒帶證件、說不清自己是誰，急診也必須先救

  國家有一筆疾病應急救助基金，專付兩種人的急救費：身份查不出來的，和掏不出錢的。醫院不能拒絕或拖延搶救，急救中心也不能因為錢的問題不出車。所以別因為沒錢在家硬扛，也別怕欠費不叫救護車。這筆錢只管急救，後面住院還是走醫保和醫療救助。

• ⏳傷殘鑑定要等治療終結或者臨床治療效果穩定之後再做

  賠多少錢主要看評幾級，評幾級看的是治完之後還剩多少功能障礙。標準寫明要在治療終結、或者臨床治療效果穩定之後再做。骨頭還沒長好就去評，不合這條要求。長好了、不影響功能的普通骨折，一般評不上。

• ♿治完之後確實留下功能障礙，去戶籍地縣級殘聯申請殘疾人證

  殘疾人證是領殘疾人待遇的門檻，不是傷情證明。分視力、聽力、言語、肢體、智力、精神和多重七類，每類一到四級。流程是申請、受理、到指定機構評定、公示、稽核批准、發證，有效期十年、到期免費換。對評定結論有異議的，可以申請重新評定。

• 💌謝救過你的醫生，走感謝信、錦旗和滿意度評價，別走紅包：準則禁的是財物，不是謝意

  事先塞錢買不到優先，號源、床位、緊缺藥品和手術安排都禁止拿來換好處。事後想謝救你命的醫生，可以謝，但別送菸酒紅包，他收了就是違規。想謝可以認真填一次滿意度評價，或者寫一封點名的感謝信、送面錦旗。

• 🦷種牙之前先問清包乾價含哪些專案，優先找承諾參與價格治理的機構，別信低價廣告

  種植牙 2023 年集中降價以後，一顆常規種植牙的整體費用從平均 1.5 萬元降到 6000 到 7000 元。三級公立醫院單顆的服務費原則上不超過 4500 元，種植體和牙冠另算。種牙、鑲牙、正畸醫保不報，牙科的治療類專案各地普遍能報。

• 💊醫院說國家醫保談判藥沒貨、不進院的，讓醫生開處方，去醫保「雙通道」定點藥店買，照樣按規定報銷

  醫院說某種國家談判藥沒貨、不進院，不等於這個藥報不了。這個藥進了本省「雙通道」的，讓醫生照常開處方，拿到「雙通道」定點藥店去買，報銷政策和在醫院買一樣。按國家檔案，醫院也不能拿醫保總額、藥佔比當理由拖著不配。

• 💻在醫院確診過、病情穩定的慢性病要續方，可以在這家醫院的網際網路醫院線上複診開藥，第一次看這個病不能在網上看

  慢性病在醫院確診過、病情穩定，要開的還是那幾種藥，可以找原來的醫院線上複診，藥能寄到家。當地醫保納入了的，能直接用醫保結算。第一次看這個病，或者病情變了，醫生必須讓你去醫院當面看。

• 🧾住院時要來費用清單逐項對，醫保不報的自費專案先問清再同意，對不上先找醫院價格投訴，再不行向醫保部門舉報

  住院時可以要費用清單，上面寫著每樣藥、每次檢查的單價、數量和日期。醫保不報的藥和檢查，除了急診搶救，醫院要先得到你或家屬同意。發現重複收費、沒做的專案也收了錢，先打醫院的價格投訴電話，醫院不認再向醫保部門舉報。