種牙之前先問清包乾價含哪些專案,優先找承諾參與價格治理的機構,別信低價廣告
- 價效比高
- 證據 A
- 換錢
- 不花錢
- 順手就做
- 不靠毅力
說人話
種植牙 2023 年集中降價以後,一顆常規種植牙的整體費用從平均 1.5 萬元降到 6000 到 7000 元。三級公立醫院單顆的服務費原則上不超過 4500 元,種植體和牙冠另算。種牙、鑲牙、正畸醫保不報,牙科的治療類專案各地普遍能報。
- 成本
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不花錢。看牙前在國家醫保局的公眾號上查一次機構名單,當面把價目問清,十幾分鍾。
- 收益
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國家醫保局 2024 年 1 月的公告說,常規單顆牙種植費用由三部分構成。第一部分是醫療服務費,按包乾收。包乾範圍包括「種植全過程的診查費、生化檢驗和影像檢查費、種植體植入費、牙冠置入費、掃描設計建模費,不包括拔牙、牙周潔治、根管治療、植骨、軟組織移植」。「各地三級公立醫院單顆常規種植牙的醫療服務收費原則上不超過4500元」,經濟發達地區按 2022 年的專項治理通知最多可以放寬 20%。第二部分是種植體,2023 年 1 月全國集中採購,「中選價格區間為548元—1855元,均價900餘元」。牽頭的四川省醫保局公佈,進口的高價品牌從採購中位價 5000 元降到 1850 元左右,用量最大的幾個品牌從 1500 元左右降到 770 元左右。第三部分是牙冠,「價格區間為100元—656元,均價300餘元」。國家醫保局 2023 年下半年的新聞釋出會說,各地治理措施在 4 月底 5 月初全部落地,「種植牙整體費用從平均1.5萬元降至6000-7000元左右」。醫保報不報:勞動保障部等部門 1999 年的檔案把「義齒」(假牙)和「非功能性整容、矯形手術」列為基本醫保不予支付。國家醫保局 2019 年答覆政協提案時說,「美容類(包括牙缺失修復、矯正等)的診療專案,不納入醫保基金支付範圍。但是對於牙科治療類的診療專案,國家層面沒有排除,各地也普遍納入了醫保支付範圍」(全國,截至 2026 年 10 月)
- 備註
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4500 元這條線只管公立醫院。民營機構自己定價,但專項治理通知要求它們不得用虛假的或誤導性的「補貼」「低價」誘導患者。廣告上的低價往往只是種植體一項。拔牙、植骨這些包乾之外的專案,才是加價的地方。所以簽字前要拿到一份寫清每項價格的單子。承諾參與價格治理的機構名單由國家醫保局在官方微信公眾號上公佈。缺一兩顆牙不一定非種不可,固定義齒和活動義齒也是修復方式,價格沒有跟著變,問醫生哪種適合你。職工醫保個人帳戶能不能付種牙,全國沒有統一說法,問當地醫保部門;個人帳戶怎麼給家人用見第 5 節第 13 條(家庭共濟)。缺了牙為什麼要去看,見第 2 節第 10 條(缺了牙去看牙醫)。收益量級定為中:降價是政策帶來的,讀者自己這一步能省下的,主要是包乾外加價和高價機構的那部分,單顆幾千元
- 證據等級
- A : 有具體數字,來自薈萃分析、大型佇列或隨機試驗;法律政策類指引到了法條或官方原文.
- 來源
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- 國家醫療保障局 (2024). 關於釋出「承諾參與口腔種植價格治理醫療機構名單」等資訊的公告(2024 年 1 月 12 日). https://www.nhsa.gov.cn/art/2024/1/12/art_109_11954.html
- 國家醫療保障局 (2022). 關於開展口腔種植醫療服務收費和耗材價格專項治理的通知(醫保發〔2022〕27 號,第四、六條). https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2022-09/08/content_5709065.htm
- 國家醫療保障局 (2023). 國家醫保局舉行 2023 年下半年例行新聞釋出會(2023 年 9 月 22 日). https://www.nhsa.gov.cn/art/2023/9/22/art_14_11321.html
- 四川省醫療保障局 (2023). 口腔種植體系統集中帶量採購擬中選結果(2023 年 1 月 11 日). https://ylbzj.sc.gov.cn/scsybj/nc020100/2023/1/11/ac5565c7e0454890be086a2bc41f9acd.shtml
- 勞動和社會保障部等 (1999). 關於印發城鎮職工基本醫療保險診療專案管理、醫療服務設施範圍和支付標準意見的通知(勞社部發〔1999〕22 號,附件一). https://policy.mofcom.gov.cn/claw/clawContent.shtml?id=39317
- 國家醫療保障局 (2019). 關於政協十三屆全國委員會第二次會議第 4043 號提案答覆的函. https://www.nhsa.gov.cn/art/2019/12/3/art_26_2096.html
書裡提到這條的地方
原書第 24 節第 12 條. 這一節講健康和用藥,只作一般參考,不能代替醫生的診斷和處方。 內容可能過時,不少政策各地執行不一樣,真去辦事、看病、打官司時以當地部門、醫生和律師的說法為準。 免責宣告