B型肝炎の5項目検査（乙肝两对半）を受け、接種記録と合わせて補充接種が必要か判断する

コスパ高
根拠 A
寿命
少しお金
数分でできる
気力いらず

ひとことで

啓東（启东）の研究では、出生時にB型肝炎ワクチンを打った人は、後に肝がんになる確率が84%低くなりました。成人はこの低下率をそのまま当てはめることはできません。また、抗体が低いというだけで3回の補充接種を打つべきではありません。規定の回数を接種し終え、かつて防御抗体ができていて、免疫が正常な人は、通常は追加接種は不要です。接種したかどうか分からない場合は、検査結果を持って接種外来で評価を受けてください。

コスト: 検査は1回数十元。接種が必要な成人の場合、B型肝炎ワクチン3回分で約100〜300元です。費用は地元の外来での料金によります。通常は0、1、6か月目に接種します。
得られるもの: 啓東（启东）の試験は、個人ではなく集団を単位に無作為に割り付け、30年追跡しました。新生児にB型肝炎ワクチンを接種すると、原発性肝がんが84%減りました。95%信頼区間は23%〜97%です。B型肝炎表面抗原（HBsAg）陽性率は72%減りました（95%CI 68%〜75%）。陽性率とは、体内にウイルスを持っていると判明した人の割合のことです。対照群の67.8%は、10〜14歳のときにワクチンを補充接種されていました。補充接種の、成人早期のHBsAg陽性率に対する効果は21%（95%CI 10%〜30%）で、出生時に打つ場合よりずっと弱くなっています。中国の全人口のHBsAg陽性率は、1992〜2014年に52%減り、5歳未満では97%減りました。これらの数字を成人の補充接種にそのまま当てはめることはできません。免疫が正常で、規定の回数を接種し終え、防御抗体を獲得した人は、抗体が減った後も免疫記憶が残っており、通常は追加接種は不要です。免疫記憶とは、再びウイルスに出会ったときに、体が素早く防御を働かせられる仕組みのことです。補充接種が必要かどうかは、接種記録、表面抗原、表面抗体、コア抗体を合わせて判断します。接種歴が分からない人は、接種外来で評価を受けてください。
補足: 接種していない人、接種を終えていない人、接種歴が不明な成人は、接種記録と検査結果を持って接種外来へ行ってください。医師が感染のおそれがあると判断した場合は、手順に従って接種するか、不足分を補ってください。何年も後に一度抗体が陰性だったというだけで、当初の接種が失敗したと決めつけてはいけません。一般の人は規定の回数を接種し終えたあと、追加接種を決めるために抗体を繰り返し調べる必要はありません。規定の回数を接種した後、所定の時期に防御抗体がないと分かった場合は、医師に補充接種と再検査を手配してもらってください。透析、免疫機能の低下、血液に触れる仕事などの人は、個別に評価を受けてください。コア抗体が陽性なら以前感染したことを示している可能性があり、一度も感染したことがなく補充接種が必要だとは直ちに言えません。ワクチンは、すでに存在する感染を治療することはできません。B型肝炎表面抗原（HBsAg）が陽性の場合は、肝臓の専門科で評価を受けてください。第16節第11項（B型肝炎表面抗原が陽性なら、半年ごとに肝臓のエコー検査）を参照してください。
根拠のレベル: A : メタ分析・大規模コホート・ランダム化試験の具体的な数字がある。法律・制度は条文や公式資料に当たっている.
出典: Qu C 等 (2014). Efficacy of neonatal HBV vaccination on liver cancer and other liver diseases over 30-year follow-up of the Qidong hepatitis B intervention study. PLoS Medicine：「The estimated efficacy of catch-up vaccination on HBsAg seroprevalence in early adulthood was 21% (95% CI 10%-30%), substantially weaker than that of the neonatal vaccination (72%, 95% CI 68%-75%).」https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1001774
Cui F 等 (2017). Prevention of Chronic Hepatitis B after 3 Decades of Escalating Vaccination Policy, China. Emerging Infectious Diseases. https://doi.org/10.3201/eid2305.161477
中国疾控中心. 乙型肝炎（疫苗免疫预防、常见问答第 4 问）. https://www.chinacdc.cn/jkyj/mygh02/ymkyfjb/yxgy/
CDC. Pink Book, Chapter 10: Hepatitis B（Immunogenicity and Vaccine Efficacy、Serologic Testing of Vaccine Recipients）. https://www.cdc.gov/pinkbook/hcp/table-of-contents/chapter-10-hepatitis-b.html
CDC (2023). Screening and Testing for Hepatitis B Virus Infection: CDC Recommendations — United States, 2023（表 1、Persons Who Are Fully Vaccinated Against HBV Infection）. https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/72/rr/rr7201a1.htm

修正履歴

原書でのこのアドバイスの変更です。新しい順です。

2026-10-21 修正：タイトル、コスト、ひとことで、得られるもの、出典、補足
2026-10-14 修正：ひとことで、得られるもの、出典、補足
2026-09-21 修正：コスト、ひとことで、得られるもの、補足
2026-09-20 修正：得られるもの、補足
2026-09-07–08 原書の最初の版から掲載

この項目に触れている項目

中国語の原書からの翻訳です。原書第 1 節第 14 項. この節は健康と薬の話です。一般的な情報で、医師の診断や処方の代わりにはなりません。内容が古くなっている場合があり、制度は地域によって違います。実際に手続き・受診・裁判をするときは、窓口・医師・弁護士の説明に従ってください。免責事項