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    孩子上學了的家長

    孩子上學以後，有些身體和心理的事不能等到考完再說。也包括怎麼管孩子才不傷人。

    1 不能等的

    上學以後的孩子

    孩子說突然劇痛、而且越來越重，立刻去醫院，不要讓他忍到放學

    有些病是按小時算的。男孩突然一側陰囊劇痛，可能是睪丸扭轉，也就是睪丸連著的那根血管擰住了，血供斷了。6 小時內處理，睪丸保住的比例 97.2%。拖到 19 至 24 小時，只剩 42.5%。這種痛等不到放學，也等不到考完。

    • 價效比極高
    • 證據 A
    • 換壽命
    • 適用：有 3 到 18 歲孩子
    上學以後的孩子

    該做的治療別為了「等考完」往後拖，有些視窗跟著骨齡走，不跟著考試安排走

    脊柱側彎是脊柱往側面彎。支具是一件硬殼背心，穿在身上把脊柱撐住。骨頭還在長的時候戴，75% 的孩子到骨頭長完都沒彎到 50 度，只觀察不戴的只有 42%。能戴的時間跟著骨頭長完走，不跟著中考高考走，等考完可能就錯過了。

    • 價效比高
    • 證據 A
    • 換壽命
    • 適用：有 3 到 18 歲孩子
    上學以後的孩子

    孩子被欺凌，當天就報到學校並要求書面處理，涉及打人、搶錢、傳謠的直接報警

    被同伴欺凌的孩子，冒出自殺念頭的可能約是沒被欺凌的 2.2 倍，有過自殺行為的約 2.6 倍。學校接到報告要立即調查，認定是欺凌就要懲戒或處分，嚴重的不許瞞，必須報公安。所以當天就報，要求走認定程式，留下書面記錄。

    • 價效比高
    • 證據 A
    • 換壽命
    • 適用：有 3 到 18 歲孩子
    上學以後的孩子

    12 到 18 歲的孩子做一次抑鬱篩查，別拿學校的心理測評當診斷

    美國的預防指南建議給 12 到 18 歲的孩子篩查重度抑鬱，11 歲及以下證據不夠。在美國，自殺是 10 到 19 歲孩子的第二位死因。學校每年的心理測評只是普查，不能當診斷。孩子自己說難受，就直接掛精神科或臨床心理科。

    • 價效比高
    • 證據 B
    • 換壽命
    • 適用：有 3 到 18 歲孩子
    緊急情況

    孩子吞了紐扣電池，或者吞了兩顆以上的強磁珠，立刻去有胃鏡的醫院急診，別等它自己拉出來、別催吐

    紐扣電池卡在食道里，最快 2 小時就能燒出重傷，孩子一開始可能看著沒事。兩顆以上的磁珠會隔著腸壁互相吸住，可能把腸子壓穿。懷疑吞了就馬上去醫院拍片，別催吐，別等它自己拉出來，也別等有了症狀再去。

    • 價效比極高
    • 證據 B
    • 換壽命
    • 適用：有 3 歲以下孩子、有 3 到 18 歲孩子
    緊急情況

    恆牙（換牙之後長出來的牙）整顆撞掉，捏住牙冠衝一下，能放回去就放回去，放不回就泡在牛奶裡，馬上去看牙；乳牙別放回去

    捏住牙冠別碰牙根，髒了用牛奶或生理鹽水輕輕衝一下，能放回原位就放回去，咬住乾淨的布。放不回就泡在牛奶裡，馬上去看牙，別用紙巾包著幹放。當場放回去的，後來牙根和骨頭長到一起的約兩成，幹放一小時以上的超過八成。乳牙別放回去。

    • 價效比高
    • 證據 B
    • 換壽命
    上學以後的孩子

    孩子運動時撞了頭、之後頭痛頭暈或者發懵，當天別再上場；吐了又吐、越來越困、頭痛越來越重，立刻去急診

    腦震盪後還接著打的孩子，平均 44 天才恢復，當場下場的約 22 天。撞頭後有不對勁，當天就別再上，等醫生說行再上。連著吐、越來越困叫不醒、頭痛越來越重、說話含糊、抽搐，都是要立刻去急診的訊號。

    • 價效比高
    • 證據 B
    • 換壽命
    • 適用：有 3 到 18 歲孩子

    2 眼睛和牙

    上學以後的孩子

    把近視當成會留下的損傷：度數越深，將來視網膜脫離、黃斑病變、青光眼越多

    近視不會自己好，度數也降不回去。它也不只是「戴個眼鏡」的事。和不近視的人比，得近視性黃斑病變的可能，輕度近視高十幾倍，600 度以上高几百倍。視網膜脫離，輕度高約 3 倍，600 度以上高約 13 倍。所以孩子近視度數漲得越深，將來要擔的風險越大。

    • 價效比極高
    • 證據 A
    • 換壽命
    • 適用：有 3 到 18 歲孩子
    上學以後的孩子

    查出視力不良，去醫院做散瞳驗光，之後按醫生給的間隔複查

    散瞳驗光是先滴一種眼藥水，讓眼睛裡負責調焦的肌肉鬆下來，再驗度數。這是在醫院做的，診斷近視最準。衛健委寫明這種藥水對健康的眼睛不會造成損傷，停藥後恢復正常。別拿眼鏡店的一次電腦驗光當診斷，也別因為「怕度數漲」不給孩子配鏡。

    • 價效比一般
    • 證據 B
    • 換壽命
    • 適用：有 3 到 18 歲孩子
    上學以後的孩子

    不買號稱能「治癒近視」「降低度數」的產品和服務

    市場監管總局明說「在目前醫療技術條件下，近視不能治癒」。宣傳「恢復」「降低度數」「近視治癒」「度數修復」這類說法的，要從嚴查處。看到這類詞直接排除，不用再比價。護眼儀算醫療器械，電商平臺有責任查賣家夠不夠格賣。

    • 價效比高
    • 證據 B
    • 換錢
    • 適用：有 3 到 18 歲孩子
    上學以後的孩子

    恆磨牙長出來以後做窩溝封閉

    窩溝封閉是把大牙咬東西那一面的溝槽用樹脂封住，食物殘渣就塞不進去。做完兩年，長蛀牙的機會約為不封的八分之一。如果不封有 16% 的牙面會蛀，封了只有約 5%。四年後仍然有效。

    • 價效比一般
    • 證據 A
    • 換壽命
    • 適用：有 3 到 18 歲孩子

    3 怎麼管

    上學以後的孩子

    管孩子別動手打，也別吼罵、罵他笨：常捱打捱罵的孩子，行為和情緒問題都更多

    常捱打的孩子，攻擊性和心理問題都更多，和父母也更疏遠，挨更重的打也更多。打能不能讓孩子當場聽話，證據說不清。13 歲時常被吼、被罵笨的孩子，之後闖禍和抑鬱都更多，父母平時再親熱也抵不掉。

    • 價效比一般
    • 證據 A
    • 換壽命
    • 有爭議
    • 適用：有 3 歲以下孩子、有 3 到 18 歲孩子
    上學以後的孩子

    孩子難管、自己總忍不住打罵，去上一期教具體做法的家長課

    孩子本來就難管的，家長上過教具體管法的課，孩子打人、不守規矩的問題少了，家長的情緒也好了。家長打罵孩子也少了，剛上完課時最明顯，一兩年後還在，但小了很多。上海也試過這類課，有效。

    • 價效比一般
    • 證據 A
    • 換壽命
    • 適用：有 3 歲以下孩子、有 3 到 18 歲孩子
    上學以後的孩子

    孩子愛打遊戲，先看睡覺、作業和出門活動有沒有被擠掉，別光盯著玩了多久

    真正夠得上「遊戲障礙」的，大約每百人裡兩三個。問卷門檻定得低、專挑青少年查，比例就會虛高。拿遊戲公司的真實記錄看，幾乎看不出玩多玩少會影響幸福感。未成年人按規定只能在週五、週六、週日和節假日晚上 8 點到 9 點玩。

    • 價效比一般
    • 證據 B
    • 換時間精力
    • 適用：有 3 到 18 歲孩子
    上學以後的孩子

    0 到 3 歲不給螢幕，3 到 6 歲儘量不給，中小學生非學習用途每天不超過 1 小時

    國家衛健委要求 0 到 3 歲不給螢幕，3 到 6 歲儘量別碰。中小學生不為學習用的，一次不超過 15 分鐘、一天不超過 1 小時。理由是長時間近距離用眼會讓近視來得早。螢幕和近視的證據沒這麼硬，真正試出效果的是每天戶外 2 小時。

    • 價效比一般
    • 證據 B
    • 換壽命
    • 適用：有 3 歲以下孩子、有 3 到 18 歲孩子
    上學以後的孩子

    別把孩子送進封閉管理的「戒網癮學校」「特訓營」：法律禁止用傷害身心的辦法戒網癮，已經有孩子被關死

    法律明文禁止用傷害孩子身心的辦法戒網癮。合肥一所特訓學校把剛送去的男孩銬在禁閉室裡，約 44 個小時後人就死了。南昌豫章書院把學生關禁閉，四個人被判了刑，家長要求賠學費，法院沒支援。

    • 價效比高
    • 證據 C
    • 換壽命
    • 適用：有 3 到 18 歲孩子
    上學以後的孩子

    孩子說自己喜歡同性，別罵、別趕出家門、別送去「矯正」：家裡的態度和他會不會自殺有關

    國內中學生裡，喜歡同性或者兩性都喜歡的孩子，一年裡試過自殺的約是別人的 3 到 5.5 倍。國外研究看到，青春期被家裡強烈排斥的孩子，後來試過自殺的多得多。被父母送去「矯正」的，試過自殺的也多得多。

    • 價效比高
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    • 換壽命
    • 適用：有 3 到 18 歲孩子
    上學以後的孩子

    教孩子認識身體的隱私部位，被人碰了、被要求保密都要回家說；孩子說了先信、別罵，帶去報警和就醫

    上過防性侵課的孩子，在假扮陌生人引誘的演練裡，做出保護自己動作的明顯多了。學到的東西半年後還在，孩子也沒變得更害怕。能不能真的少受侵害，還沒測出來。性侵孩子的人裡熟人佔比較高，所以要教他哪裡別人不能碰，碰了、被要求保密，都回家說。

    • 價效比一般
    • 證據 B
    • 換壽命
    • 適用：有 3 到 18 歲孩子
    上學以後的孩子

    別讓不滿 12 週歲的孩子騎腳踏車上路、不滿 16 週歲的騎電動腳踏車上路：撞了人父母賠，自己被撞也可能要擔一部分

    滿 12 週歲才能騎腳踏車上路，滿 16 週歲才能騎電動腳踏車。有個 14 歲的孩子掃媽媽的碼騎共享電動車，把人撞成十級傷殘，法院判父母賠約 18.7 萬元。不到年齡的孩子自己被撞，就算對方全責，也有法院判孩子這邊自擔一部分。

    • 價效比高
    • 證據 B
    • 換錢
    • 適用：有 3 到 18 歲孩子

    4 學校的規矩

    上學以後的孩子

    睡眠、作業、體育和排名都有明文規定，學校做不到可以提

    檔案寫明，小學生每天睡 10 小時，初中 9 小時，高中 8 小時。小學上午上課一般不早於 8:20，中學不早於 8:00。2025 年又規定每天體育活動不少於 2 小時，不得按考試成績排名。孩子長期睡不夠，先拿這幾條去對，別先怪孩子磨蹭。

    • 價效比一般
    • 證據 B
    • 換時間精力
    • 適用：有 3 到 18 歲孩子
    上學以後的孩子

    孩子撐不住了可以休學，學籍學校必須給他留著，最長 1 年

    休學有正式制度。父母或其他監護人提出申請，學校確認後報上級核准。一次最長 1 年，期滿還要休就重新申請。休學期間學校要給孩子保留學籍，復學時回來接著上。具體辦法各省定，問學校教務處或當地教育局。

    • 價效比一般
    • 證據 B
    • 換時間精力
    • 適用：有 3 到 18 歲孩子
    上學以後的孩子

    每年那次學生體檢的報告單要自己看一遍，異常項當年帶去醫院查

    中小學校每年組織一次學生體檢。報告單上要重點看的是超重、肥胖、營養不良、脊柱彎曲異常、視力不良、齲齒。別隻看一眼身高體重就收起單子。這幾項有異常，當年就帶孩子去專科查清楚。

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    • 證據 B
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