早死にしない
60歳以上は、バランスと脚力を鍛え、浴室と階段を改修する
週に2〜3回バランス運動をする（太極拳など）と、高齢者の転倒回数はおよそ23%減り、転んだ人の数は15%減ります。専門家に自宅を訪問して評価してもらい、家の中を改修すると、転倒回数がおよそ2割減ります。中国で65歳以上の高齢者が傷害で亡くなる原因の第1位は転倒で、半数以上は自宅で転んでいます。
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- 根拠 A
- 寿命
- 対象：高齢の家族がいる、60歳以上
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家に高齢者がいる
高齢者の転倒や病気の予防、詐欺とお金の管理、判断力がしっかりしているうちの備え、そして長期の介護をするあなた自身の体についての項目です。
1 転倒と病気を防ぐ
緊急時
転んだ高齢者や倒れた人は急いで起こさず、しゃがんで声をかけ、120番（中国の救急番号）に電話する。見知らぬ人なら中国国内では立ち去るのも合法だが、足を止めたら手を出して動かさない
この項目の主な対象は、自宅の高齢者と身近な知人です。まずしゃがんで声をかけ、正常な呼吸があるかを確認します。呼びかけに反応せず、正常な呼吸がなければ第13節第1項（胸骨圧迫）をします。正常な呼吸があっても抱き起こさないでください。脳卒中や失神で先に倒れ、その後転んだ可能性があり、無理に起こすと悪化することがあります。どうして倒れたかを覚えているか聞いてください。腰や背中が痛い、骨折していそうな場合は、動かさずにその場で120番（中国の救急番号）に電話してください。
- コスパ高
- 根拠 B
- 寿命
緊急時
高齢者が頭を打った後、2〜3週間から数か月たって、ふらつき、反応の鈍さ、強い眠気、片側に力が入らないといった症状が出たら、頭部CTを受ける
高齢者が頭を打つと、血がたまるのは通常3週目です。ぶつけたのは小さな衝突であることが多く、半数以上の患者は自分が怪我をしたと言えません。この病気は手術後に再発率が33%、死亡率が32%にもなります。高齢者が急に混乱する、ふらつきながら歩く、やたら眠る、片手に力が入らないといった様子が見られたら、まず過去2〜3か月に転んだり頭を打ったりしていないかを確認し、それからCTを受けてください。
- コスパ高
- 根拠 B
- 寿命
- 対象：高齢の家族がいる、60歳以上
家に高齢者がいる場合
老人の白内障が歩行に支障をきたしているなら、眼科で評価を受けて手術を検討する。両眼とも白内障がある場合は、二つ目の目の手術を先延ばしにしすぎない
70歳以上の女性が、最初の片眼の白内障手術を早く受けると、1年間の転倒回数が約34%少なくなり、骨折する人も減りました。ただし、転倒した人の数は減っていません。二つ目の目を手術するかどうかで、転倒に明らかな差は見られませんでした。手術を受けた高齢者は、1年以内の股関節（大腿骨近位部）の骨折が約16%少なくなりました。
- コスパ普通
- 根拠 B
- 寿命
- 異論あり
- 対象：高齢の家族がいる、60歳以上
家に高齢者がいる場合
家族の老人が犬を散歩させるときは、リードを手のひらで握って手首に巻きつけず、リードを短くし、犬が前へ勢いよく飛び出さないよう訓練しておく
アメリカでは、65歳以上の人が犬の散歩中に転んで骨折した件数が、2004年に約1700人、2017年に約4400人でした。その約8割は女性で、3割近くは入院が必要です。単一の部位で数えると、股関節の骨折が最も多いです。ある手外科の外来で診た、犬のリードによる手のけがの患者の約4分の3は、リードが手に絡まり、犬に引っ張られたことによるものでした。そこで、リードは手のひらで握り、短くして、犬が前へ飛び出さないよう訓練してください。
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- 寿命
- 対象：高齢の家族がいる、60歳以上
早死にしない
心血管疾患がある人と高齢者は、毎年インフルエンザワクチンを打つ
心筋梗塞の後に行われた試験では、インフルエンザワクチンを打った人は1年以内の死亡の割合が4.9%から2.9%に下がりました。心血管疾患のある人と高齢者は、毎年秋に1回、50〜150元で打つとよいでしょう。
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早死にしない
65歳以上は肺炎球菌ワクチンを打つ
8.45万人の高齢者を対象にした試験では、13価肺炎球菌ワクチンは、ワクチンでカバーされる型の肺炎をおよそ46%防ぎ、最も危険な侵襲性感染症を75%防ぎました。ただし、「あらゆる原因の肺炎」には効果が見られませんでした。ワクチンですべての肺炎を防げると期待しないでください。
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- 対象：高齢の家族がいる、60歳以上
家の常備薬で事故を起こさない
60歳以上の人、胃から出血したことがある人、抗凝固薬やステロイド薬を飲んでいる人は、イブプロフェンなどの鎮痛薬を飲む前に医師に相談する
イブプロフェン、ナプロキセン、アスピリンなどの鎮痛薬は、胃を傷めます。高用量の試験では、イブプロフェンを飲んだ人の胃出血・胃穿孔のリスクは、飲まなかった人の約4倍でした。高齢の人、胃出血の既往がある人、抗凝固薬やステロイド薬を同時に飲んでいる人、毎日3杯以上お酒を飲む人は、リスクがさらに高くなります。
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2 詐欺を防ぐ、お金を管理する
家に高齢者がいる場合
老人のお金は別口座に分け、高額の支出には二人で確認するルールを決める
老人をだます人は、まず小さな贈り物や気遣いで信頼を積み上げ、そのあと大金をだまし取ることがよくあります。詐欺師はまた、「誰にも言わないで」と念を押すことも多いです。あらかじめ「この金額を超える支出は、まず誰かに一言伝える」というルールを決めておいてください。そうすれば、お金を出す前に家族がそのことを知ることができ、支払いの決定も先延ばしになります。
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- お金
- 対象：高齢の家族がいる、60歳以上
家に高齢者がいる場合
老人に、いつでも口にできる断りの一言を用意しておく：「家族と相談してから決めます」
押し売りや詐欺は、その場の圧力によって、考える前に払わせることに頼っています。人は感情が揺さぶられると、誇張された広告の商品をさらに買いたくなり、老人は若い人よりも買いたがります。あらかじめ老人と「家族と相談してから決めます」という一言を決めておいてください。老人はいつでもその言葉を口にでき、その場で逃げ道があり、家に帰って落ち着いてから決められます。
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- 根拠 B
- お金
- 対象：高齢の家族がいる、60歳以上
家に高齢者がいる場合
老人に先にお金を払わせる「投資型の老後」にはどれも手を出さない：会員カード、ベッドの予約、老人マンションの購入、移住型の老後、高齢者向け商品の購入は、同じ違法な集資である
老人に先に払わせたうえで見返りを約束する老後の名目は、どれも同じ詐欺の手口です。会員カード、ベッドの購入、老人マンションの購入、移住型の老後、高齢者向け商品の即売会などが挙げられます。規定により、このお金は損をしても自分で負うしかありません。老人マンションの入居予約を名目に1.36億元を集め、2100人以上を被害に遭わせた人物もいます。
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- お金
- 対象：高齢の家族がいる、60歳以上
3 先に備える
家に高齢者がいる場合
老人がしっかりしているうちに、将来の後見人を書面で指定しておく
老人の頭がまだはっきりしているうちに、数百元を払って公証処で書面を作り、将来誰が後見人になるかを書いておいてください。この書面がないと、老人が自分で判断できなくなったとき、法律で定められた順序で後見人が決まります。まず配偶者、次いで父母と子ども、その次が他の近親者です。家族の間で争いになった場合は、居民委員会（居委会）、村民委員会（村委会）、民政部門、または裁判所が指定します。
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4 長期の介護
家に高齢者がいる場合
家族に長く寝たきりの人がいたら、床ずれを最大の敵とみなす：電動のエアマットを使い、定期的に体の向きを変え、毎日骨の出っ張った部分を一通り確認する
股関節骨折の手術の前にすでに床ずれがあった高齢者は、30日以内に亡くなる可能性が約2割高くなります。電動エアマットに替えると、新たに床ずれができる人が約6割減ります。ICUでは、センサーの知らせで定期的な体位変換をきちんと行うと、約7割減ります。うつ伏せにさせた人は床ずれがかえってずっと多くなります。毎日、仙骨・尾骨、かかと、股関節、肩や背中を一通り見て、押さえても消えない赤みがあれば、その日のうちに看護師か医師に相談してください。
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障害とともに生きる
長期にわたり家族の障害者を介護している人は、自分の体の状態にも目を配る必要がある
介護者が疲れ切ってしまうのは、甘えではありません。米国の研究では、800人余りの高齢者を4年間追跡しました。障害のある配偶者を介護しながら、精神的につらいと報告した人たちは、介護をしていない人に比べて死亡リスクが約6割高くなりました。介護をしていても負担を感じていない人には、こうした上昇は見られませんでした。注意すべきなのは介護そのものではなく、その長期の緊張です。
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