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Nach Person · 14 Tipps

Ältere Menschen in der Familie

Ältere Angehörige vor Stürzen, Betrug und Streit ums Vermögen schützen, solange sie klar bei Verstand sind alles regeln, und auf die eigene Gesundheit als pflegende Person achten.

1 Stürzen und Krankheiten vorbeugen

Nicht früh sterben

Ab 60 Gleichgewicht und Beinkraft trainieren, Bad und Treppe zu Hause umbauen

Zwei- bis dreimal pro Woche Gleichgewicht trainieren, etwa mit Taichi, senkt die Zahl der Stürze älterer Menschen um etwa 23 %, die Zahl derer, die überhaupt stürzen, um 15 %. Lässt man das Zuhause von einer Fachperson prüfen und umbauen, sinkt die Zahl der Stürze um etwa 20 %. Stürze sind in China die häufigste Todesursache durch Verletzungen bei Menschen über 65 Jahren, und mehr als die Hälfte passiert zu Hause.

  • Mittlerer Nutzen
  • Evidenz A
  • Lebenszeit
  • Für: Ältere Angehörige, Ab 60
Notfall: Was man zuerst tun sollte

Ein gestürzter älterer Mensch oder jemand am Boden: zuerst neben ihm hinknien, ihn ansprechen und die 120 (der Rettungsnotruf in China) rufen, nicht sofort hochziehen. Ein Fremder darf in China rechtlich verlassen werden; wenn Sie anhalten, fassen Sie ihn nicht an

Dieses Vorgehen gilt vor allem für ältere Angehörige und Bekannte. Knien Sie sich hin, sprechen Sie die Person an und prüfen Sie, ob sie normal atmet. Reagiert sie nicht und atmet sie nicht normal, drücken Sie nach §13.1 (kräftig auf die Brust drücken). Atmet sie normal, heben Sie sie trotzdem nicht hoch: Sie hat womöglich zuerst einen Schlaganfall oder eine Ohnmacht erlitten und ist dann gestürzt, und Hochziehen würde das verschlimmern. Fragen Sie, ob sie weiß, wie es zum Sturz kam. Bei Rückenschmerzen oder Verdacht auf einen Knochenbruch auf keinen Fall bewegen; rufen Sie an Ort und Stelle die 120 (der Rettungsnotruf in China) an.

  • Hoher Nutzen
  • Evidenz B
  • Lebenszeit
Notfall: Was man zuerst tun sollte

Ein älterer Mensch hat sich den Kopf gestoßen und wird zwei bis drei Wochen oder mehrere Monate später unsicher beim Gehen, verlangsamt, schläfrig oder hat eine schwache Körperseite: ein Kopf-CT machen lassen

Bei älteren Menschen sammelt sich das Blut nach einem Kopfstoß meist erst in der dritten Woche. Oft war der Stoß nur eine kleine Berührung; mehr als die Hälfte der Patienten kann sich nicht daran erinnern, verletzt worden zu sein. Nach einer Operation kann diese Erkrankung in bis zu 33 % der Fälle wiederkehren, und die Sterblichkeit kann bis zu 32 % betragen. Wenn ein älterer Mensch plötzlich verwirrt wirkt, unsicher geht, ständig schläfrig ist oder eine Hand kraftlos bewegt: Fragen Sie zuerst, ob er in den letzten zwei bis drei Monaten gestürzt ist oder sich den Kopf gestoßen hat, und machen Sie dann ein Kopf-CT.

  • Hoher Nutzen
  • Evidenz B
  • Lebenszeit
  • Für: Ältere Angehörige, Ab 60
Ältere Angehörige im Haus

Wenn der graue Star (白内障) älteren Menschen schon das Gehen erschwert, sich augenärztlich untersuchen und operieren lassen; haben beide Augen den grauen Star, das zweite Auge nicht zu lange aufschieben

Frauen über 70 Jahren, die sich das erste Auge rasch operieren lassen, stürzen im Jahr etwa 34 % seltener, und auch Knochenbrüche werden seltener. Die Zahl derer, die überhaupt gestürzt sind, ging aber nicht zurück. Ob das zweite Auge operiert wird, zeigt beim Sturz keinen deutlichen Unterschied. Ältere Menschen, die operiert wurden, haben im Jahr etwa 16 % seltener einen Oberschenkelhalsbruch.

  • Mittlerer Nutzen
  • Evidenz B
  • Lebenszeit
  • Umstritten
  • Für: Ältere Angehörige, Ab 60
Ältere Angehörige im Haus

Wenn ältere Familienmitglieder mit dem Hund spazieren gehen: die Leine in der Hand halten und nicht ums Handgelenk wickeln, die Leine kurz halten, und den Hund zuerst so trainieren, dass er an der Leine nicht heftig nach vorn zieht

In den USA stürzten über 65-Jährige beim Gassigehen mit dem Hund und brachen sich einen Knochen: 2004 waren es etwa 1.700, 2017 etwa 4.400. Achtzig Prozent davon waren Frauen. Fast ein Drittel musste ins Krankenhaus; nach einzelnen Körperstellen gerechnet ist die Hüfte am häufigsten betroffen. Bei Handverletzungen durch Hundeleinen hatte sich die Leine meist um die Hand gewickelt und der Hund kräftig gezogen; etwa drei Viertel der Fälle waren so. Deshalb: Leine in der Hand halten und kürzen, und den Hund so trainieren, dass er nicht nach vorne stürmt.

  • Mittlerer Nutzen
  • Evidenz B
  • Lebenszeit
  • Für: Ältere Angehörige, Ab 60
Nicht früh sterben

Ab 65 Jahren gegen Pneumokokken impfen lassen

In einer Studie mit 84.500 (8.45万) älteren Menschen senkte der 13-valente Pneumokokken-Impfstoff das Risiko für die Pneumonien, die der Impfstoff abdeckt, um etwa 46 %, und das Risiko der gefährlichsten invasiven Infektionen um 75 %. Gegen Lungenentzündung aus allen Ursachen zusammen zeigte er jedoch keine Wirkung. Verlassen Sie sich nicht darauf, dass er alle Lungenentzündungen verhindert.

  • Mittlerer Nutzen
  • Evidenz A
  • Lebenszeit
  • Für: Ältere Angehörige, Ab 60
Hausapotheke richtig benutzen

Über 60 Jahren, mit Magenblutung in der Vorgeschichte oder wer Gerinnungshemmer oder Kortison nimmt, vor Ibuprofen und ähnlichen Schmerzmitteln den Arzt fragen

Ibuprofen, Naproxen, Aspirin und ähnliche Schmerzmittel greifen den Magen an. In Studien mit hohen Dosen hatten Menschen, die Ibuprofen nahmen, etwa das 4-Fache des Risikos für Magenblutungen und Magendurchbrüche im Vergleich zu denen, die es nicht nahmen. Ein höheres Risiko haben Menschen, die älter sind, schon einmal eine Magenblutung hatten, gleichzeitig Gerinnungshemmer oder Kortison nehmen oder täglich 3 oder mehr Gläser Alkohol trinken.

  • Höchster Nutzen
  • Evidenz A
  • Lebenszeit

2 Betrug und Geld

Ältere Angehörige im Haus

Das Geld der Eltern auf einem eigenen Konto lassen und für große Ausgaben eine Regel mit doppelter Bestätigung festlegen

Wer alte Menschen betrügt, schenkt ihnen oft zuerst kleine Gefälligkeiten und zeigt Anteilnahme, bis das Vertrauen groß genug ist, und zieht dann große Summen ab. Betrüger sagen oft auch: «Sag das niemandem.» Vorher wird eine Regel vereinbart: Ab welchem Betrag muss vorher jemand Bescheid bekommen? So erfährt die Familie schon vor dem Zahlen davon, und auch die Entscheidung zu zahlen wird ein Stück hinausgeschoben.

  • Hoher Nutzen
  • Evidenz B
  • Geld
  • Für: Ältere Angehörige, Ab 60
Ältere Angehörige im Haus

Den Eltern einen Satz vorbereiten, mit dem sie jederzeit ablehnen können: «Ich muss das erst mit meiner Familie besprechen»

Verkaufsdruck und Betrug arbeiten mit Druck vor Ort: Man soll zahlen, bevor man nachdenken kann. Sobald die Gefühle aufgewühlt sind, will man eher kaufen, was übertriebene Werbung anpreist, und alte Menschen wollen eher kaufen als junge. Vereinbaren Sie mit den Eltern vorher einen Satz: «Ich muss das erst mit meiner Familie besprechen.» Den können sie jederzeit sagen; er gibt ihnen einen Ausweg, und sie müssen nicht sofort entscheiden, sondern können nach Hause gehen, sich beruhigen und dann entscheiden.

  • Hoher Nutzen
  • Evidenz B
  • Geld
  • Für: Ältere Angehörige, Ab 60
Ältere Angehörige im Haus

Alle «Altersvorsorge durch Investition», bei denen alte Menschen zuerst zahlen müssen, meiden: Karten, Pflegebetten, Seniorenwohnungen, Wohnen auf Reisen (旅居养老) und Seniorenprodukte gehören zum gleichen illegalen Kapitalbeschaffungs-Schema

Angebote, bei denen alte Menschen erst zahlen müssen und dafür Rendite versprochen bekommen, folgen alle demselben Betrugsschema. Häufig sind Karten, Pflegebetten, Seniorenwohnungen, Wohnen auf Reisen (旅居养老) und der Verkauf von Seniorenprodukten bei Verkaufsveranstaltungen. Nach den Vorschriften muss man solche Verluste selbst tragen. Jemand sammelte unter dem Vorwand der Vorreservierung von Seniorenwohnungsbetten 136.000.000 Yuan (1,36 亿元) ein und schädigte mehr als 2.100 Menschen.

  • Hoher Nutzen
  • Evidenz A
  • Geld
  • Für: Ältere Angehörige, Ab 60

3 Vorab regeln

Ältere Angehörige im Haus

Solange der alte Mensch klar bei Verstand ist, schriftlich festlegen, wer später sein Vormund (监护人) wird

Solange der alte Mensch noch klar denkt, sollte er für einige hundert Yuan beim Notariat (公证处) ein schriftliches Dokument erstellen lassen, das festhält, wer später sein Vormund (监护人) sein soll. Ohne dieses Dokument gilt, wenn er selbst keine Entscheidungen mehr treffen kann, die gesetzliche Reihenfolge: zuerst der Ehepartner, dann Eltern und Kinder, dann andere nahe Verwandte. Streitet die Familie darüber, bestimmen das Bewohnerkomitee (居委会), das Dorfkomitee (村委会), die Behörde für zivile Angelegenheiten (民政部门) oder das Gericht.

  • Hoher Nutzen
  • Evidenz A
  • Geld

4 Langzeitpflege

Ältere Angehörige im Haus

Wenn jemand längere Zeit bettlägerig ist, Druckgeschwüre (压疮) als Hauptfeind behandeln: eine elektrische Wechseldruck-Matratze (电动气垫床) aufstellen, regelmäßig umlagern und jeden Tag die vorstehenden Knochenstellen ansehen

Bei Menschen, die vor einer Hüft-Operation nach einem Hüftbruch bereits ein Druckgeschwür haben, ist die Wahrscheinlichkeit, innerhalb von 30 Tagen zu sterben, etwa 20 % höher. Mit einer elektrischen Wechseldruck-Matratze entwickeln sich neue Druckgeschwüre etwa 60 % seltener. Auf der Intensivstation (ICU), wo Sensoren ans Umlagern erinnern, senkt konsequentes Umlagern die Druckgeschwüre um etwa 70 %; wer dagegen auf dem Bauch liegt, bekommt deutlich mehr davon. Schauen Sie jeden Tag Kreuzbein, Fersen, Hüfte und Schulter-Rücken an; zeigt sich eine Rötung, die beim Drücken nicht verschwindet, sprechen Sie am selben Tag mit der Pflegekraft oder dem Arzt.

  • Mittlerer Nutzen
  • Evidenz B
  • Lebenszeit
Nach einer Behinderung leben

Wer einen behinderten Angehörigen zu Hause langfristig pflegt, muss auch die eigene Gesundheit im Blick behalten

Wenn Pflegende erschöpft zusammenbrechen, ist das keine Übertreibung. Eine US-Studie begleitete mehr als 800 ältere Menschen über vier Jahre. Wer seinen pflegebedürftigen Ehepartner pflegte und zugleich angab, seelisch stark belastet zu sein, hatte ein etwa 60 % höheres Sterberisiko als Menschen, die niemanden pflegten. Pflegende, die sich nicht belastet fühlten, zeigten diese Erhöhung nicht. Der Punkt ist deshalb nicht die Pflege selbst, sondern die dauerhafte Anspannung.

  • Hoher Nutzen
  • Evidenz A
  • Lebenszeit
  • Umstritten

Die Gruppen und die Reihenfolge auf dieser Seite hat diese Website zusammengestellt; die Tipps stammen aus dem Buch. Über diese Website