💊Schwangerschaft und Geburt: von der Feststellung bis zur Entlassung↗
Wer vor und während der Schwangerschaft jeden Tag eine Folsäure-Tablette nimmt, senkt das Risiko, dass das Kind einen Neuralrohrdefekt bekommt, um etwa 70 %. Neuralrohrdefekte sind Fehlbildungen wie Anenzephalie (无脑儿) oder Spina bifida (脊柱裂). Wer bereits ein Kind mit einem solchen Defekt geboren hat, senkt das Risiko, dass ein weiteres Kind betroffen ist, auf etwa ein Drittel des ursprünglichen Wertes.
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- Für: Schwanger oder Kinderwunsch
🧪Schwangerschaft und Geburt: von der Feststellung bis zur Entlassung↗
Schon bei der ersten Vorsorgeuntersuchung lassen Sie diese drei Infektionen testen. Den HIV-Vortest zahlen Sie nicht selbst. Auch wenn etwas gefunden wird, ist das kein Endpunkt. Wird HIV festgestellt, gibt es kostenlose Behandlung und Beratung durch den Staat. Wird Syphilis festgestellt, wird möglichst früh mit Penicillin behandelt. Wird Hepatitis B festgestellt, bekommt das Kind nach der Geburt sofort Impfung und Immunglobulin, damit die Krankheit nicht von der Mutter auf das Kind übergeht.
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🚭Schwangerschaft und Geburt: von der Feststellung bis zur Entlassung↗
Rauchen in der Schwangerschaft erhöht das Risiko, dass das Kind zu früh oder zu klein geboren wird oder mit einer Lippen- und Gaumenspalte zur Welt kommt. Das Risiko abnormer Blutungen in Schwangerschaft und Geburt verdoppelt sich. Wenn die Mutter raucht oder das Kind nach der Geburt Rauch einatmet, steigt das Risiko des plötzlichen Kindstods. Aufhören kann man zu jedem Zeitpunkt, und es ist nie zu spät.
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💊Schwangerschaft und Geburt: von der Feststellung bis zur Entlassung↗
Präeklampsie ist eine Bluthochdruckerkrankung in der Schwangerschaft. Als Hochrisiko gilt, wer bei der letzten Schwangerschaft eine Präeklampsie hatte, eine Mehrlingsschwangerschaft erwartet, chronischen Bluthochdruck, Diabetes vor der Schwangerschaft, eine Nierenerkrankung oder eine Autoimmunerkrankung hat. Wer dazugehört, nimmt ab der 12. Schwangerschaftswoche auf ärztliche Anweisung jeden Tag eine Tablette Aspirin in niedriger Dosis. Dadurch sinkt die Präeklampsie um etwa 15 %, und Frühgeburten sowie Todesfälle von Kindern rund um die Geburt sinken um etwa 20 %. Alle anderen sollten es nicht selbst nehmen.
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- Für: Schwanger oder Kinderwunsch
🩸Schwangerschaft und Geburt: von der Feststellung bis zur Entlassung↗
Schwangerschaftsdiabetes ist ein erhöhter Blutzucker, der erst in der Schwangerschaft auftritt. Ab der 24. Schwangerschaftswoche lässt er sich mit einem halben Vormittag feststellen: Sie trinken einmal eine Zuckerlösung und lassen mehrmals Blut abnehmen. Wird nichts unternommen, steigen die Risiken für übermäßig großes Kind, schwere Geburt, Kaiserschnitt, Präeklampsie und niedrigen Blutzucker beim Neugeborenen.
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🚑Schwangerschaft und Geburt: von der Feststellung bis zur Entlassung↗
Tritt eines dieser Zeichen auf, gehen Sie am selben Tag ins Krankenhaus und warten Sie nicht zu Hause eine Nacht ab, auch im ersten Jahr nach der Geburt: Kopfschmerzen, die nicht besser werden oder immer schlimmer werden, Sehstörungen, Fieber von 38 °C oder mehr, starke Schwellung von Händen oder Gesicht. Atemnot, Brustschmerzen oder schneller Herzschlag, starke Bauchschmerzen, die nicht nachlassen, Kindsbewegungen, die aufhören oder deutlich weniger werden. Blutungen aus der Scheide oder Flüssigkeit, die aus der Scheide fließt, starke Schwellung und Schmerzen in einem Arm oder Bein, oder der Gedanke, sich selbst oder das Kind zu verletzen.
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- Evidenz A
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- Für: Schwanger oder Kinderwunsch
☎️Schwangerschaft und Geburt: von der Feststellung bis zur Entlassung↗
Bei Blasensprung packt man nicht in Ruhe die Sachen und fährt dann los. Richtig ist: sich sofort hinlegen, das Becken hochlagern und 120 (der Rettungsnotruf in China) anrufen. Im Stehen fließt das Fruchtwasser schneller ab, und die Nabelschnur kann dann mit herausgespült werden. Das ist ein Notfall, der das Leben des Kindes kosten kann.
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- Für: Schwanger oder Kinderwunsch
🩺Schwangerschaft und Geburt: von der Feststellung bis zur Entlassung↗
Schmerzfreie Geburt bedeutet, dass im Rücken eine Betäubungsspritze gesetzt wird, die die Geburtsschmerzen dämpft. Sie wirkt besser als andere Schmerzmittel, und sie macht einen Kaiserschnitt nicht wahrscheinlicher. Die Behauptung, man habe danach lebenslang Rückenschmerzen, hat ebenfalls keine Grundlage. Inzwischen gibt es dafür eine eigene Gebührenposition, damit Krankenhäuser es lieber anbieten.
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- Zeit und Energie
- Für: Schwanger oder Kinderwunsch
🏥Schwangerschaft und Geburt: von der Feststellung bis zur Entlassung↗
Die Weltgesundheitsorganisation (WHO, 世界卫生组织) sagt: Steigt der Kaiserschnittanteil in einer Region über 10 %, gibt es keine Belege, dass die Todesfälle von Müttern und Neugeborenen weiter sinken. Wo er nötig ist, soll er gemacht werden. Wer aber für einen günstigen Termin oder aus Angst vor Schmerzen einen Kaiserschnitt macht, unterzieht sich ohne Not einer zusätzlichen großen Bauchoperation.
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- Evidenz A
- Lebenszeit
- Für: Schwanger oder Kinderwunsch
👣Schwangerschaft und Geburt: von der Feststellung bis zur Entlassung↗
Ein Stich in die Ferse für eine Blutprobe und ein Hörtest können Schilddrüsenunterfunktion (甲减), Phenylketonurie (苯丙酮尿症) und Hörstörungen erkennen, wenn das Kind völlig normal wirkt. Wenn die Symptome sichtbar werden, ist der Schaden für die Intelligenz nicht mehr aufzuholen.
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- Für: Schwanger oder Kinderwunsch, Kind unter 3
📅Schwangerschaft und Geburt: von der Feststellung bis zur Entlassung↗
Diese Untersuchung kostet nichts. Nach dem öffentlich veröffentlichten Leistungskatalog vor Ort umfasst sie ein Blutbild, eine Ausfluss-Routineuntersuchung und ein Screening auf postpartale Depression (产后抑郁). Auch im ersten Jahr nach der Geburt können schwere Probleme auftreten; glauben Sie nicht, dass man nach dem Wochenbett sicher ist.
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- Evidenz A
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- Für: Schwanger oder Kinderwunsch
🐈Schwangerschaft und Geburt: von der Feststellung bis zur Entlassung↗
Toxoplasmose (弓形虫) ist eine Parasiteninfektion. Wenn sich eine Schwangere zum ersten Mal damit ansteckt, kann es zu einer Fehlgeburt kommen, und das Kind kann an den Augen und am Gehirn Schäden davontragen. Eine Katze im Haus macht eine Ansteckung nicht wahrscheinlicher, die Katze muss also nicht weg. Wichtiger ist, nichts zu essen, was nicht durchgegart ist, und nach Erdkontakt die Hände zu waschen. Die Katzenstreu soll täglich von jemand anderem gewechselt werden; das reicht.
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- Für: Schwanger oder Kinderwunsch
💉Schwangerschaft und Geburt: von der Feststellung bis zur Entlassung↗
Schwangere, die an Grippe erkranken, müssen häufiger ins Krankenhaus als Nichtschwangere. Wer während der Schwangerschaft eine Grippeimpfung bekommt, muss selbst wegen Grippe etwa 40 % seltener ins Krankenhaus. Bei Kindern in den ersten 6 Monaten nach der Geburt wird eine Grippe etwa halb so oft bestätigt, und Krankenhausaufnahmen wegen Grippe sinken um etwa 70 %. Es gab keine Anzeichen dafür, dass die Impfung Fehlgeburten, Totgeburten oder Fehlbildungen häufiger macht.
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- Lebenszeit
- Umstritten
- Für: Schwanger oder Kinderwunsch
🛌Schwangerschaft und Geburt: von der Feststellung bis zur Entlassung↗
Schläft man ab der 28. Schwangerschaftswoche auf dem Rücken ein, ist das Risiko, dass das Kind im Bauch stirbt, etwa 2,6-mal so hoch wie beim Einschlafen auf der Seite. Links und rechts sind gleich; nehmen Sie die Seite, die sich angenehm anfühlt. Wachen Sie mitten in der Nacht auf und liegen auf dem Rücken, brauchen Sie sich nicht zu sorgen; drehen Sie sich wieder zur Seite und schlafen Sie weiter. Diese Zahl stammt aus Erinnerungen im Nachhinein und ist umstritten.
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- Umstritten
- Für: Schwanger oder Kinderwunsch
🗓️Schwangerschaft und Geburt: von der Feststellung bis zur Entlassung↗
Schon 3 Wochen nach der Geburt kann man wieder schwanger werden, auch beim Stillen und ohne Periode. Nur wenn alle drei Bedingungen zutreffen – ausschließlich Muttermilch, keine Periode, Kind unter 6 Monaten –, schützt das Stillen zuverlässig. Wird man weniger als ein halbes Jahr nach der Geburt erneut schwanger, ist das Risiko einer Frühgeburt beim nächsten Kind etwa 40 % höher. Die Weltgesundheitsorganisation empfiehlt, mindestens zwei Jahre nach der Geburt zu warten, bevor man wieder schwanger wird.
- Mittlerer Nutzen
- Evidenz B
- Lebenszeit
- Umstritten
- Für: Schwanger oder Kinderwunsch
