Die Untersuchung 42 Tage nach der Geburt nicht auslassen; in einigen Gegenden ist sie zugleich das Screening auf postpartale Depression (产后抑郁)

Kosten

Kostet nichts; das gehört zu den grundlegenden öffentlichen Gesundheitsleistungen. Dauert einen halben Tag. Schwierig ist, dass man direkt nach dem Wochenbett (月子) keine Lust hat hinzugehen.

Was es bringt

Im «Standard für die grundlegenden öffentlichen Gesundheitsleistungen des Staates (dritte Ausgabe)» (《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》) sind bei der Betreuung von Schwangeren und Wöchnerinnen 1 Hausbesuch nach der Geburt und 1 Gesundheitsuntersuchung 42 Tage nach der Geburt vorgesehen. Im öffentlich veröffentlichten Leistungskatalog vor Ort umfasst diese Untersuchung Labortests (Blutbild, Ausfluss-Routine) und 1 Screening auf postpartale Depression. Der Arbeitsplan der Nationalen Gesundheitskommission von 2020 zu besonderen Diensten zur Vorbeugung und Behandlung von Depression (国家卫生健康委 2020 年的抑郁症防治特色服务工作方案) verlangt von den Pilotgebieten, «das Depressions-Screening in Schwangerschaft und Wochenbett in die routinemäßigen Abläufe der Schwangerenvorsorge und der Nachsorge nach der Geburt einzubeziehen». Ob man nach der Geburt zugleich auf Depression untersucht, hängt also davon ab, ob es vor Ort so gemacht wird. Ernsthafte Komplikationen können im ersten Jahr nach der Geburt auftreten. Auf der Liste «sofort ins Krankenhaus» aus §27.7 gehören «Gedanken, sich selbst oder das Kind zu verletzen», «Blutung oder abnormaler Ausfluss aus der Scheide nach der Geburt» und «starke Schwellung eines Arms oder Beins mit Schmerzen» zur Zeit des Wochenbetts.

Hinweise

Wochenbettdepression ist keine Zimperlichkeit; ein Satz wie «Denk positiv» aus der Familie hilft nicht. Sie hat einen eigenen Screening-Fragebogen, es gibt Behandlung, und man kann sich erholen. Zum Umgang mit Suizidgedanken siehe §1. Wenn ein Kind wirklich nicht aufgezogen werden kann, gibt es rechtlich zulässige Wege; siehe §9.20. Bei dieser Untersuchung wird außerdem geschaut, wie die Wunde heilt, wie sich die Gebärmutter zurückbildet und wie es um den Beckenboden steht. Auch die Verhütung wird bei diesem Termin besprochen: Dass nach der Geburt noch keine Periode kommt, heißt nicht, dass man nicht schwanger werden kann.

Evidenzgrad

A : Konkrete Zahlen aus Metaanalysen, großen Kohorten oder randomisierten Studien; bei Recht und Politik der Gesetzes- oder Originaltext.

Quellen

1. National Health and Family Planning Commission (2017). National Basic Public Health Service Standards (3rd edition) [in Chinese]. https://www.nhc.gov.cn/ewebeditor/uploadfile/2017/04/20170417104506514.pdf
2. Jingjiang Municipal People's Government. National Basic Public Health Service Program: maternal health management services (local service list made public) [in Chinese]. https://www.jingjiang.gov.cn/xxgk/zdlyxxgk/wsjk/art/2023/art_383017a2e7794892bc772bfbe042f379.html
3. General Office of the National Health Commission (2020). Notice on exploring specialized services for the prevention and treatment of depression and dementia in older adults (General Office of the National Health Commission Disease Control Letter [2020] No. 726) [in Chinese]. https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2020-09/11/content_5542555.htm

Aus dem chinesischen Original übersetzt. Originalbuch, Abschnitt 27, Tipp 16. Dieser Abschnitt behandelt Gesundheit und Medikamente. Das sind allgemeine Informationen, kein Ersatz für ärztliche Diagnose oder Verschreibung. Inhalte können veraltet sein, und Regeln unterscheiden sich je nach Ort. Wenn Sie tatsächlich zu einer Behörde, zum Arzt oder vor Gericht gehen, gilt, was Behörde, Ärztin oder Anwalt sagen. Haftungsausschluss