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    §13 · 47 Tipps

    Notfall: Was man zuerst tun sollte

    Jemand liegt bewusstlos am Boden und atmet nicht, es blutet stark, es brennt, man hat sich verlaufen: Was tut man zuerst?

    Tipps aus diesem Abschnitt, die in Deutschland gelten.

    Im echten Notfall wählen Sie zuerst die 112.

    Notfall: Was man zuerst tun sollte

    Bei jemandem am Boden, der nicht reagiert und nicht normal atmet, sofort kräftig auf die Brust drücken, eine andere Person die 120 (der Rettungsnotruf in China) anrufen und einen AED holen lassen

    Herzstillstand passiert häufig zu Hause; wenn jemand rechtzeitig drückt, kommen mehr Betroffene lebend aus dem Krankenhaus. Reagiert jemand nicht und atmet er nicht normal, drücken Sie sofort; auch gelegentliches Keuchen gilt nicht als normale Atmung. Legen Sie die Hände übereinander und drücken Sie kräftig auf die Brust, während eine andere Person die 120 (der Rettungsnotruf in China) anruft und den AED holt.

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    Notfall: Was man zuerst tun sollte

    Ein gestürzter älterer Mensch oder jemand am Boden: zuerst neben ihm hinknien, ihn ansprechen und die 120 (der Rettungsnotruf in China) rufen, nicht sofort hochziehen. Ein Fremder darf in China rechtlich verlassen werden; wenn Sie anhalten, fassen Sie ihn nicht an

    Dieses Vorgehen gilt vor allem für ältere Angehörige und Bekannte. Knien Sie sich hin, sprechen Sie die Person an und prüfen Sie, ob sie normal atmet. Reagiert sie nicht und atmet sie nicht normal, drücken Sie nach §13.1 (kräftig auf die Brust drücken). Atmet sie normal, heben Sie sie trotzdem nicht hoch: Sie hat womöglich zuerst einen Schlaganfall oder eine Ohnmacht erlitten und ist dann gestürzt, und Hochziehen würde das verschlimmern. Fragen Sie, ob sie weiß, wie es zum Sturz kam. Bei Rückenschmerzen oder Verdacht auf einen Knochenbruch auf keinen Fall bewegen; rufen Sie an Ort und Stelle die 120 (der Rettungsnotruf in China) an.

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    Notfall: Was man zuerst tun sollte

    Plötzlich schiefer Mund, ein Arm ohne Kraft, undeutliche Sprache: sofort die 120 (der Rettungsnotruf in China) rufen, nicht warten und nicht selbst fahren

    Schiefer Mund, ein Arm ist kraftlos oder die Sprache ist verwaschen: sofort die 120 (der Rettungsnotruf in China) anrufen. Ein Schlaganfall lässt sich mit Medikamenten behandeln, die das verstopfte Gefäß öffnen; je früher das geschieht, desto größer ist die Chance auf Erholung. Auch nach mehr als 4,5 Stunden oder wenn der Beginn unklar ist, sollte man nicht auf die Erstversorgung verzichten; der Arzt entscheidet nach der Untersuchung. Notieren Sie den Zeitpunkt des Beginns, flößen Sie keine Flüssigkeit oder Tabletten ein und fahren Sie nicht selbst.

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    Notfall: Was man zuerst tun sollte

    Plötzlicher Drehschwindel und Unsicherheit beim Stehen, Doppelbilder, Schwarz vor einem Auge oder ein Finger, der die eigene Nasenspitze nicht trifft: ebenfalls wie bei einem Schlaganfall die 120 (der Rettungsnotruf in China) rufen

    Wer nur auf «schiefes Gesicht, Arm heben, Sprache» achtet, übersieht mehr als ein Zehntel der Schlaganfälle, weil manche anfangs weder den Mund verziehen noch einen Arm lähmen. Nehmen Sie Gangunsicherheit, Doppelbilder und fehlende Gesichtsfelder hinzu, sinkt der Anteil der übersehenen Fälle auf 4,4 %. Plötzlicher Drehschwindel, Doppelbilder oder ein Finger, der die Nase nicht trifft, sind ebenfalls ein Grund für die 120. Auch hier notieren Sie die Uhrzeit des Beginns.

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    Notfall: Was man zuerst tun sollte

    Ein Auge wird plötzlich schwarz wie ein zugezogener Vorhang, auch wenn es nach wenigen Minuten von allein wieder besser wird: noch am selben Tag als Schlaganfall in die Notaufnahme

    Ein Auge wird plötzlich schwarz wie ein zugezogener Vorhang: Möglicherweise ist ein Gefäß der Netzhaut verschlossen. Je länger es verstopft bleibt, desto weniger Netzhaut lässt sich retten. Auch wenn es nach wenigen Minuten wieder vorbei ist, sollten Sie hingehen, denn es ist eine Form der Minderdurchblutung des Gehirns. Kleine Schlaganfälle und kurze Minderdurchblutungen werden heute am selben Tag beurteilt und behandelt; so sinkt der Anteil erneuter Schlaganfälle innerhalb von 90 Tagen von 10,3 % auf 2,1 %. Gehen Sie noch am selben Tag in die Notaufnahme eines Krankenhauses mit Schlaganfallzentrum und warten Sie nicht bis zum nächsten Tag.

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    Notfall: Was man zuerst tun sollte

    Ein Auge fühlt sich prall an, schmerzt und ist gerötet, Lichter sehen aus wie von einem Regenbogenkranz umgeben, dazu Kopfschmerzen und Übelkeit bis zum Erbrechen: noch am selben Tag in die augenärztliche Notaufnahme

    Das kann ein akuter Anfall eines Engwinkelglaukoms sein. Das Kammerwasser fließt nicht ab, der Augeninnendruck steigt, und der Sehnerv, der Auge und Gehirn verbindet, wird gedrückt und geschädigt. Je länger man wartet, desto größer ist das Risiko, dauerhaft nicht mehr sehen zu können. Während der Abriegelung in Wuhan kamen die Patienten im Schnitt erst nach 241 Stunden in Behandlung, und 21,87 % erblindeten. Im Jahr darauf, ohne Abriegelung, dauerte es im Schnitt 121 Stunden, und 7,84 % erblindeten.

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    Notfall: Was man zuerst tun sollte

    Schmerz mit Druck, Beklemmung oder Enge in der Brust, der länger als 15 Minuten anhalten, oder Schmerz mit Kaltschweiß, Übelkeit oder Atemnot: die 120 (der Rettungsnotruf in China) rufen, nicht allein durchhalten und nicht selbst fahren

    Schmerz mit Druck, Beklemmung oder Enge in der Brust, der länger als 15 Minuten anhält: die 120 (der Rettungsnotruf in China) anrufen. Wer innerhalb von 55 Minuten nach Ankunft im Krankenhaus per Ballondilatation das verstopfte Gefäß aufdehnen lässt, hat innerhalb von 30 Tagen eine Sterblichkeit von 2,8 %. Bei mehr als 55 Minuten sind es 9,7 %. Bei starken Schmerzen, kaltem Schweiß oder Atemnot sollten Sie schon nach wenigen Minuten anrufen. Fahren Sie nicht selbst ins Krankenhaus.

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    Notfall: Was man zuerst tun sollte

    Plötzlicher reißender Schmerz, der sich anfühlt, als würde etwas aufreißen, und von der Brust über den Rücken bis in die Lende wandert: die 120 (der Rettungsnotruf in China) rufen und dabei klar sagen: «Es fühlt sich an, als würde etwas aufreißen»

    Ein reißender Schmerz, der von der Brust über den Rücken bis in die Lende wandert: Am Telefon mit der 120 (der Rettungsnotruf in China) sagen Sie direkt: «Es fühlt sich an, als würde etwas aufreißen, und der Schmerz wandert nach unten.» Bei einer Typ-A-Dissektion, die nicht operiert, sondern nur mit Medikamenten behandelt wird, liegt die Sterblichkeit im Krankenhaus bei 58 %. Sie wird anders behandelt als ein Herzinfarkt: Der Arzt muss zuerst daran denken, damit er sie überhaupt untersucht. Auch einen großen Blutdruckunterschied zwischen beiden Armen oder einen nicht tastbaren Puls auf einer Seite sollten Sie nennen.

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    Notfall: Was man zuerst tun sollte

    Plötzlich der «schlimmste Kopfschmerz des Lebens», der innerhalb einer Stunde seinen Höhepunkt erreicht: sofort in die Notaufnahme für ein Kopf-CT

    Entscheidend ist, wie schnell der Schmerz seinen Höhepunkt erreicht. Ein Kopfschmerz, der innerhalb einer Stunde den Höhepunkt erreicht, geht in etwa 6 % der Fälle auf eine Blutung unter der Hirnhaut zurück, weil ein Gefäß an der Hirnoberfläche geplatzt ist. Wenn Sie über 40 sind, der Nacken schmerzt oder ist steif oder jemand hat Sie ohnmächtig gesehen, gehen Sie für ein Kopf-CT in die Notaufnahme. Das gilt auch, wenn der Schmerz bei Anstrengung begann, schlagartig einsetzte oder Sie den Kopf nicht nach vorn beugen können. Die meisten, die untersucht werden, sind unauffällig, aber eine übersehene Blutung kann erneut auftreten.

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    Notfall: Was man zuerst tun sollte

    Ein älterer Mensch hat sich den Kopf gestoßen und wird zwei bis drei Wochen oder mehrere Monate später unsicher beim Gehen, verlangsamt, schläfrig oder hat eine schwache Körperseite: ein Kopf-CT machen lassen

    Bei älteren Menschen sammelt sich das Blut nach einem Kopfstoß meist erst in der dritten Woche. Oft war der Stoß nur eine kleine Berührung; mehr als die Hälfte der Patienten kann sich nicht daran erinnern, verletzt worden zu sein. Nach einer Operation kann diese Erkrankung in bis zu 33 % der Fälle wiederkehren, und die Sterblichkeit kann bis zu 32 % betragen. Wenn ein älterer Mensch plötzlich verwirrt wirkt, unsicher geht, ständig schläfrig ist oder eine Hand kraftlos bewegt: Fragen Sie zuerst, ob er in den letzten zwei bis drei Monaten gestürzt ist oder sich den Kopf gestoßen hat, und machen Sie dann ein Kopf-CT.

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    • Für: Ältere Angehörige, Ab 60
    Notfall: Was man zuerst tun sollte

    Ein Bein schwillt plötzlich an, fühlt sich gespannt an und schmerzt beim Drücken: möglichst bald ärztlich abklären lassen; kommen plötzliche Atemnot oder Brustschmerzen hinzu, sofort die 120 (der Rettungsnotruf in China) rufen

    Wenn ein Bein plötzlich anschwillt, dicker ist als das andere und beim Drücken schmerzt, lassen Sie zeitnah eine Ultraschalluntersuchung der Beinvenen machen. Kommen plötzliche Atemnot oder Brustschmerzen hinzu, rufen Sie sofort die 120 (der Rettungsnotruf in China) an. Von Menschen mit bestätigter Lungenembolie sterben innerhalb von 3 Monaten 17,4 %. Mehr als 4 Stunden Sitzen im Auto oder Flugzeug verdoppeln das Risiko ungefähr; stehen Sie ab und zu auf und gehen Sie ein paar Schritte. Wenn Sie ein erhöhtes Thromboserisiko haben, fragen Sie vor der Abreise Ihren Arzt, ob Sie Kompressionsstrümpfe tragen sollten.

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    Notfall: Was man zuerst tun sollte

    Bei starker Blutung die Wunde mit der Hand fest zudrücken; reicht das bei einer Extremität nicht, einen Tourniquet (止血带) anlegen und gleichzeitig die 120 (der Rettungsnotruf in China) rufen

    Zuerst mit der Hand oder mit Kleidung kräftig auf die Wunde drücken. Reicht das bei einer Extremität nicht aus, einen Tourniquet anlegen und dann die 120 (der Rettungsnotruf in China) rufen. Einmal angelegt, nicht wieder lösen. Bei verletzten Soldaten überlebten von denen, die den Tourniquet vor dem Schock angelegt bekamen, 90 %; wer ihn erst nach dem Schock bekam, nur 10 %. 5 Verletzte, bei denen er nötig gewesen wäre und nicht angelegt wurde, starben. Oberhalb der Wunde binden, zudrehen, bis die Blutung steht, und die Uhrzeit notieren; Schnürsenkel oder Schnur sind kein Ersatz. Am Hals und am Rumpf kann man nur drücken, nicht abbinden.

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    Notfall: Was man zuerst tun sollte

    Nach einem Biss oder Kratzer durch Hund oder Katze die Wunde 15 Minuten lang abwechselnd mit Seifenlösung und fließendem Wasser spülen und am selben Tag zur Tollwutimpfung gehen

    Ist man an Tollwut erkrankt, liegt die Sterblichkeit fast bei 100 %, deshalb darf man nach einem Biss weder beim Spülen noch bei der Impfung sparen. Spülen Sie die Wunde zuerst 15 Minuten lang abwechselnd mit Seifenlösung und fließendem sauberem Wasser und gehen Sie am selben Tag zur Impfung. Ist die Haut durchbissen oder verletzt, oder wurde die verletzte Stelle geleckt, gilt das als Stufe III: Dann kommt zusätzlich eine passive Immunisierung hinzu. «Heimtier, schon geimpft» ändert die Behandlung nicht: Die Stufe richtet sich nach der Wunde, nicht nach der Herkunft des Tieres.

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    Notfall: Was man zuerst tun sollte

    Nach einer Verbrühung sofort 20 Minuten lang mit kühlem fließendem Wasser spülen und keine Zahnpasta oder Soja-Sauce auftragen

    Kinder, die innerhalb von 3 Stunden nach der Verletzung 20 Minuten lang mit kühlem fließendem Wasser gespült werden, brauchen später mit geringerer Wahrscheinlichkeit eine Hauttransplantation. Es muss kühles Wasser sein, kein Eis, denn Eis verschlimmert die Verletzung. Haften Kleidungsstücke an der Wunde, reißen Sie sie nicht ab. Nach dem Spülen mit einem sauberen Tuch abdecken und zum Arzt gehen. Tragen Sie keine Zahnpasta, Sojasoße, Sesamöl oder Mehl auf. Fällt es Ihnen erst später ein, ist auch das Spülen bis drei Stunden danach noch sinnvoll.

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    Notfall: Was man zuerst tun sollte

    Plötzlicher Hautausschlag am ganzen Körper, dazu Atemnot oder Schwindel: wie ein allergischer Schock behandeln, sofort die 120 (der Rettungsnotruf in China) rufen und dabei klar sagen, was los ist

    Plötzlicher Ausschlag am ganzen Körper, dazu Atemnot oder Schwindel: Behandeln Sie das wie einen allergischen Schock. Rufen Sie sofort die 120 (der Rettungsnotruf in China) an und sagen Sie direkt: «Verdacht auf allergischen Schock», damit der Rettungsdienst Adrenalin mitbringt. Antiallergika und Kortison wirken zu langsam und ersetzen Adrenalin nicht. Wer schon einmal eine schwere Allergie hatte, fragt den Arzt, ob er einen Auto-Injektor mit Adrenalin bekommen kann, und lernt, ihn in die mittlere äußere Seite des Oberschenkels zu setzen; das geht auch durch eine nicht zu dicke Hose.

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    Notfall: Was man zuerst tun sollte

    Jemand krampft und stürzt zu Boden: die Umgebung freiräumen, ihn auf die Seite legen, die Zeit stoppen, und nichts in den Mund stecken; bei Krampfanfällen von Kindern mit Fieber gilt dasselbe

    Entfernen Sie harte Gegenstände aus der Umgebung, legen Sie die Person auf die Seite mit dem Mund nach unten und sehen Sie auf die Uhr. Halten Sie sie nicht fest und stecken Sie nichts in den Mund, das würde Zähne und Kiefer verletzen. Wenn der Anfall länger als 5 Minuten dauert, der erste Anfall ist oder die Person nach dem Anfall nicht ansprechbar ist, rufen Sie den Krankenwagen. Bei Krampfanfällen eines Kindes mit hohem Fieber gilt dasselbe; ziehen Sie ihm nicht die Kleidung aus und wischen Sie es nicht mit kaltem Wasser ab.

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    • Evidenz B
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    Notfall: Was man zuerst tun sollte

    Ein Diabetiker zittert plötzlich, schwitzt kalt und spricht undeutlich: zuerst 15 Gramm Zucker geben, nach 15 Minuten erneut messen

    Geben Sie zuerst 15 Gramm Zucker; Würfelzucker oder ein kleines Päckchen Saft reichen. Messen Sie nach 15 Minuten erneut; ist der Wert immer noch niedrig, wiederholen Sie es. Liegt der Blutzucker unter 3,0 mmol/L, ist das eine Unterzuckerung, die medizinisch ernst genommen werden muss; wenn sie so weit geht, dass man Hilfe braucht, kann sie tödlich sein. Geben Sie einer Person, die nicht bei Bewusstsein ist, nichts zu essen oder zu trinken, sie könnte sich verschlucken; rufen Sie direkt die 120 (der Rettungsnotruf in China).

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    Notfall: Was man zuerst tun sollte

    Jemand hat einen Stromschlag erlitten: zuerst den Strom abschalten, oder falls das nicht geht, die Stromquelle mit einem trockenen Holzstab o. Ä. wegschieben; die Person nicht direkt mit bloßen Händen anfassen

    Schalten Sie zuerst den Strom ab, oder schieben Sie die Stromquelle mit einem trockenen Holzstab oder ähnlichem Material weg, bevor Sie die Person berühren. Wer sie direkt mit der Hand wegzieht, macht aus einem Verletzten zwei. Hat die Person nach dem Ablösen von der Stromquelle keine normale Atmung, drücken Sie sofort nach §13.1 (kräftig auf die Brust drücken). Lassen Sie sich nicht davon abhalten, weil es ein Stromunfall ist. Bei einer Hochspannungsleitung am Boden oder in der Nähe einer Umspannanlage nicht selbst eingreifen; entfernen Sie sich und warten Sie, bis der Stromversorger abgeschaltet hat.

    • Höchster Nutzen
    • Evidenz B
    • Lebenszeit
    Notfall: Was man zuerst tun sollte

    Der Kohlenmonoxid-Melder piept, oder mehrere Menschen im Raum bekommen gleichzeitig Kopfschmerzen und Übelkeit: zuerst nach draußen gehen, dann anrufen

    Wenn der Melder piept oder mehrere Menschen im Raum gleichzeitig Kopfschmerzen, Übelkeit und Schwindel bekommen, bringen Sie alle zuerst nach draußen und rufen erst dann an. Suchen Sie im Raum nicht nach der Ursache und gehen Sie nicht zurück, um Ventile zuzudrehen. Die Symptome gleichen einer Erkältung; dass es einem draußen besser geht, ist der stärkste Hinweis. Für 2018 meldete China 11.523 Todesfälle durch Kohlenmonoxidvergiftung, die meisten im Winter; in diesen drei Wintermonaten starben etwa sieben Zehntel davon zu Hause.

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    • Evidenz B
    • Lebenszeit
    Notfall: Was man zuerst tun sollte

    Nach dem versehentlichen Verschlucken von Reinigern, Pestiziden oder Medikamenten nicht erbrechen lassen, sofort mit der Flasche zum Arzt; bei Spritzern in Augen oder auf die Haut mindestens 15 Minuten mit viel klarem Wasser spülen

    Nach dem Verschlucken von Reinigern, Pestiziden oder Medikamenten nicht erbrechen lassen: Das kann den Hals verletzen und dazu führen, dass man sich am Erbrochenen verschluckt. Bei Verschlucken starker saurer oder alkalischer Reiniger trinken Sie nach Angabe der chinesischen Seuchenschutzbehörde (中国疾控) eine kleine Menge Milch oder Eiweiß und fahren Sie sofort mit der Flasche ins Krankenhaus. Bei Spritzern auf der Haut oder in den Augen mindestens 15 Minuten mit viel Wasser spülen; die Augen dabei offen halten und nicht reiben. Desinfektionsmittel und WC-Reiniger zusammen verwendet erzeugen Chlorgas.

    • Höchster Nutzen
    • Evidenz B
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    Notfall: Was man zuerst tun sollte

    Säuren, Laugen oder andere Chemikalien auf Haut oder Kleidung: sofort die verschmutzte Kleidung ausziehen, mit viel fließendem Wasser spülen; Augen mit geöffneten Lidern spülen, erst weggehen, wenn lange genug gespült wurde

    Erstens: Ziehen Sie sofort alles aus, was verschmutzt ist, Kleidung, Schuhe und Socken. Am stärksten verletzt sind die Stellen, an denen die Kleidung die Chemikalie festgehalten hat. Zweitens: Spülen Sie mit viel fließendem Wasser von Raumtemperatur, kein heißes Wasser, Haut und Augen mindestens 15 Minuten. Für Wunden auf der Haut nennt die Provinzbehörde für Notfallmanagement in Hunan 20 bis 30 Minuten; nehmen Sie den längeren Wert. Drittens: Die Augen mit geöffneten Lidern spülen, danach direkt zum Augenarzt.

    • Höchster Nutzen
    • Evidenz B
    • Lebenszeit
    Notfall: Was man zuerst tun sollte

    Schwindel, Übelkeit, keine Schweißbildung oder Bewusstseinsstörung bei großer Hitze: sofort in den Schatten bringen, Kleidung ausziehen, mit Wasser übergießen und abkühlen; bei Bewusstseinsstörung nichts zu trinken geben und die 120 (der Rettungsnotruf in China) rufen

    Heiße, gerötete Haut, undeutliche Sprache und Verwirrtheit deuten auf einen Hitzschlag hin. Die Körpertemperatur kann innerhalb von 10 bis 15 Minuten auf über 41 °C steigen; bei schweren Fällen ist die Sterblichkeit sehr hoch. Bringen Sie die Person sofort an einen kühlen, luftigen Ort, ziehen Sie ihr die Kleidung aus und kühlen Sie sie mit kaltem Wasser und feuchten Tüchern. Rufen Sie gleichzeitig die 120 (der Rettungsnotruf in China). Einer Person mit getrübtem Bewusstsein geben Sie keinen Schluck Wasser.

    • Höchster Nutzen
    • Evidenz B
    • Lebenszeit
    Notfall: Was man zuerst tun sollte

    Bei Hitzeerkrankung, solange man klar bei Bewusstsein ist, kühles, leicht gesalzenes Wasser oder ein Sportgetränk in kleinen Mengen trinken; nicht hastig, kein Alkohol und keine zuckerreichen Getränke

    Nur wer klar bei Bewusstsein ist, trinkt. Kühles, leicht gesalzenes Wasser oder ein Sportgetränk in kleinen Mengen, etwa 500 bis 1000 Milliliter pro Stunde. Kein Alkohol und keine zuckerreichen Getränke, sie lassen den Körper noch mehr Flüssigkeit verlieren. Kühlen Sie zuerst, dann führen Sie Flüssigkeit zu. Bei Bewusstseinsstörung oder undeutlicher Sprache geben Sie keinen Schluck.

    • Hoher Nutzen
    • Evidenz B
    • Lebenszeit
    Notfall: Was man zuerst tun sollte

    Bei einem Brand auf dem Boden kriechen, Türen vor dem Öffnen abtasten und eine heiße Tür nicht öffnen; die Treppe nehmen statt des Aufzugs, und nach dem Hinausgehen nicht zurückkehren

    Legen Sie sich auf den Boden und kriechen Sie unter dem Rauch zum Ausgang. Bevor Sie eine Tür öffnen, fühlen Sie Klinke und Türblatt: Ist sie heiß oder dringt Rauch durch den Spalt, öffnen Sie diese Tür nicht und nehmen den zweiten Weg. Öffnen Sie langsam und schließen Sie die Tür sofort wieder, sobald dichter Rauch kommt. Nehmen Sie die Treppe, nicht den Aufzug. Kehren Sie nach dem Hinauskommen nicht um, um Sachen zu holen. Brennt Ihre Kleidung, bleiben Sie stehen, legen Sie sich hin und rollen Sie sich, und schützen Sie das Gesicht mit den Händen.

    • Hoher Nutzen
    • Evidenz B
    • Lebenszeit
    Notfall: Was man zuerst tun sollte

    Jemand ertrinkt, und Sie sehen es: zuerst laut um Hilfe rufen und die 110 (der Polizeinotruf in China) oder 120 (der Rettungsnotruf in China) anrufen; mit langer Stange oder schwimmenden Gegenständen helfen und selbst nicht ins Wasser gehen

    Rufen Sie zuerst laut um Hilfe und wählen Sie die 110 (der Polizeinotruf in China) oder die 120 (der Rettungsnotruf in China). Gehen Sie selbst nicht ins Wasser; reichen Sie vom Ufer aus eine lange Stange oder etwas, das schwimmt. Liegt die Person nach dem Herausziehen ohne Reaktion und ohne normale Atmung, beginnen Sie sofort mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung. Wer dafür ausgebildet ist, drückt und gibt Atemspenden. Wer keine Atemspenden geben kann oder will, drückt weiter und folgt den Anweisungen der Rettungsleitstelle.

    • Hoher Nutzen
    • Evidenz C
    • Lebenszeit
    Notfall: Was man zuerst tun sollte

    Jemand verschluckt sich und kann nicht sprechen: Bei Menschen über 1 Jahr von hinten 5 Schläge zwischen die Schulterblätter und 5 Stöße gegen den Oberbauch, bis der Fremdkörper herauskommt oder die Person zusammenbricht; bei Bewusstlosigkeit Herz-Lungen-Wiederbelebung

    Fragen Sie zuerst: «Haben Sie sich verschluckt, können Sie sprechen?» Kann die Person noch husten oder Laute machen, lassen Sie sie selbst husten. Ist sie über 1 Jahr alt und kann nicht sprechen, stellen Sie sich hinter sie: 5 Schläge zwischen die Schulterblätter, dann 5 Stöße gegen den Oberbauch, wiederholen, bis der Fremdkörper herauskommt oder die Person bewusstlos wird. Bei Bewusstlosigkeit beginnen Sie mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung und lassen gleichzeitig jemanden die 110 (der Polizeinotruf in China) oder 120 (der Rettungsnotruf in China) rufen. Schwangere und stark übergewichtige Menschen bekommen statt Bauchstößen Stöße gegen den Brustkorb. Greifen Sie nicht mit den Fingern in den Mund, um Unsichtbares herauszuholen.

    • Höchster Nutzen
    • Evidenz B
    • Lebenszeit
    Notfall: Was man zuerst tun sollte

    In Gobi, Wüste oder Einöde verirrt oder das Auto liegengeblieben: an Ort und Stelle oder beim Auto bleiben, zuerst die Position melden, dann Schatten und Wärme suchen, Wasser sparen und nicht ziellos umherirren

    Bleiben Sie an Ort und Stelle oder beim Auto; das Auto ist der größte Schattenspender. Reihenfolge: Wenn Empfang besteht, zuerst die Position senden, dann anrufen → Schatten und Wärme suchen → Wasser sparen → nicht ziellos umherirren → mit Spiegel, Rauch oder drei Feuern Signale senden. Bevor Sie hineinfahren, teilen Sie Route, Ziel, Rückkehrtermin, Fahrzeugtyp und Kennzeichen jemandem mit.

    • Mittlerer Nutzen
    • Evidenz C
    • Lebenszeit
    Notfall: Was man zuerst tun sollte

    Zittern, undeutliche Sprache und wankender Gang sind Unterkühlung (失温): nasse Kleidung wechseln und einpacken, zuerst den Rumpf wärmen, heiße süße Getränke geben, keinen Alkohol

    Sinkt die Körpertemperatur unter 35 °C, liegt eine Unterkühlung vor: Man zittert, spricht undeutlich, schwankt beim Gehen und kann nicht mehr klar denken. Wechseln Sie die nasse Kleidung und wickeln Sie die Person in eine Rettungsdecke oder trockene Kleidung. Wärmen Sie zuerst den Rumpf, nicht zuerst Hände und Füße. Geben Sie ein heißes, süßes Getränk, aber keinen Alkohol, denn Alkohol unterdrückt das Zittern. Reagiert die Person nicht und atmet sie nicht normal, beginnen Sie mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung nach §13.1 (kräftig auf die Brust drücken).

    • Hoher Nutzen
    • Evidenz B
    • Lebenszeit
    Notfall: Was man zuerst tun sollte

    Von einer Schlange gebissen: sitzen bleiben und sich nicht bewegen, Ringe und Uhr abnehmen, schnell ins Krankenhaus mit Antivenin (抗蛇毒血清); nicht aufschneiden, nicht aussaugen, nicht abbinden

    Setzen Sie sich hin und bewegen Sie sich nicht; stellen Sie das gebissene Körperteil ruhig. Nehmen Sie Ringe und Uhr ab, bevor es anschwillt und die Gliedmaße einschnürt. Bringen Sie die Person so schnell wie möglich in ein Krankenhaus mit Antivenin (抗蛇毒血清); das Serum ist das wirksamste Mittel, um die meisten Giftwirkungen zu verhindern oder umzukehren. Nicht aufschneiden, nicht mit dem Mund aussaugen, keine Eisbehandlung, nicht reiben, keine Abschnürung mit einer Schnur und nicht umhergehen. Wenn Sie die Schlange aus sicherer Entfernung fotografieren können, tun Sie es, aber fangen Sie sie nicht.

    • Hoher Nutzen
    • Evidenz B
    • Lebenszeit
    Notfall: Was man zuerst tun sollte

    Beim Erdbeben zuerst prüfen, in was für einem Gebäude man steht: In einem erdbebensicher gebauten Haus an Ort und Stelle schützen; in einem einsturzgefährdeten Altbau, dessen Tür nur wenige Schritte entfernt ist, sofort hinausgehen

    Prüfen Sie zuerst, in was für einem Gebäude Sie sind. Bei Häusern, die nach den Erdbebenschutz-Vorschriften gebaut wurden und bei denen man zum Ausgang Treppen hinunter und durch einen Flur muss, bleibt man an Ort und Stelle: Kopf und Nacken schützen, unter einen stabilen Tisch kriechen und sich am Tischbein festhalten. Bei einstöckigen Häusern, alten Ziegelbauten oder selbst gebauten Häusern ohne Erdbebenschutz, bei denen die Tür nur wenige Schritte entfernt ist, gehen Sie hinaus. Auf keinen Fall aus dem Fenster springen, den Aufzug nicht benutzen und nicht während des Bebens die Treppe hinunterlaufen.

    • Höchster Nutzen
    • Evidenz B
    • Lebenszeit
    • Umstritten
    Notfall: Was man zuerst tun sollte

    Bei Bär, Wildschwein oder einem Rudel wilder Hunde nicht rennen, sondern seitlich langsam zurückweichen

    Nicht rennen: Bären können bergauf und bergab so schnell laufen wie Rennpferde. Auch nicht auf einen Baum klettern, denn Schwarz- und Braunbären können klettern. Bleiben Sie stehen, reden Sie mit leiser Stimme ununterbrochen weiter, und wenn das Tier sich nicht bewegt, ziehen Sie sich seitlich langsam zurück. Greift ein Braunbär an, legen Sie sich bäuchlings hin, verschränken Sie die Hände im Nacken. Greift ein Schwarzbär an, stellen Sie sich nicht tot, sondern laufen zum Auto oder ins Haus; kommen Sie nicht weg, wehren Sie sich. Wer von einem Hund gebissen wurde, folgt §13.13 (Wunde spülen und impfen).

    • Mittlerer Nutzen
    • Evidenz B
    • Lebenszeit
    Notfall: Was man zuerst tun sollte

    Gewitter im Freien: in ein Fahrzeug mit festem Dach oder in ein Gebäude flüchten, Bergrücken, einzelne Bäume, Gewässer und Metall meiden

    Im Gewitterbereich gibt es im Freien keinen sicheren Ort. Flüchten Sie in ein Auto mit festem Dach oder in ein Gebäude; Cabrio, Motorrad, Zelt, Pavillon, Baum oder ein vorspringender Felsen bieten keinen Schutz. Meiden Sie offenes Gelände, Bergrücken und Gipfel, einzelne große Bäume, Gewässer und Eisenzäune. Kann eine Gruppe nicht weg, sollte sie sich verteilen und getrennt stehen. Sobald Sie Donner hören, ziehen Sie sich zurück. Erst 30 Minuten nach dem letzten Donner gilt es als sicher.

    • Hoher Nutzen
    • Evidenz B
    • Lebenszeit
    Notfall: Was man zuerst tun sollte

    Im Hochland nach der Schlafhöhe (der Höhe, auf der man nachts schläft) langsam aufsteigen; verschlechtern sich die Beschwerden, absteigen und nicht durchhalten

    Entscheidend ist die Höhe, auf der man schläft, nicht die Höhe, bis zu der man tagsüber aufsteigt. Ab 2.450 Meter Schlafhöhe besteht ein Risiko für die Höhenkrankheit. Oberhalb von 3.000 Metern steigt die Schlafhöhe von Nacht zu Nacht höchstens um 500 Meter; pro 1.000 Meter Höhenzunahme planen Sie einen zusätzlichen Ruhetag zur Akklimatisierung ein. Bei Kopfschmerzen mit Übelkeit schlafen Sie nicht weiter oben; wird es nach der Ruhe schlimmer, steigen Sie ab. Wenn Sie beim Gehen schwanken oder auch in Ruhe außer Atem sind, helfen Abstieg und Sauerstoff mehr als Medikamente.

    • Hoher Nutzen
    • Evidenz A
    • Lebenszeit
    Notfall: Was man zuerst tun sollte

    Eine Zecke hat sich festgebissen: mit einer spitzen Pinzette dicht an der Haut fassen und gleichmäßig herausziehen; nicht mit Öl beträufeln und nicht mit Feuer verbrennen

    Fassen Sie den Kopf der Zecke mit einer spitzen Pinzette dicht an der Haut und ziehen Sie gleichmäßig nach außen heraus. Nicht mit Öl einreiben, nicht mit Feuer verbrennen und nicht ruckartig drehen: Das reizt die Zecke, die krankheitserregende Flüssigkeit in die Haut zu pressen, und der Stechapparat bleibt leicht im Fleisch stecken. Notieren Sie das Datum. Treten in den folgenden Wochen Fieber, Hautausschlag oder Schwäche auf, sagen Sie dem Arzt von sich aus, dass Sie von einer Zecke gebissen wurden. Wenn Sie es nicht sagen, wird es leicht als Erkältung behandelt.

    • Mittlerer Nutzen
    • Evidenz B
    • Lebenszeit
    Notfall: Was man zuerst tun sollte

    Draußen gefundenes Wasser immer abkochen und trinken; eine Minute sprudelndes Kochen genügt, auf den üblichen Reisehöhen muss man wegen der Höhe nicht länger kochen

    Alle Mikroben, die über das Trinken Krankheiten auslösen können, sterben beim Siedepunkt in wenigen Sekunden. Die eine Minute zusätzlich ist ein Sicherheitspuffer für Fehleinschätzungen; auf den üblichen Reisehöhen muss man wegen der Höhe nicht länger kochen. Lässt sich nicht kochen, nehmen Sie einen Filter oder Desinfektionstabletten; beide erfassen unterschiedliche Krankheitserreger, und Kochen ist besser, wenn es geht. Auch klares Bachwasser kann Parasiten enthalten; verlassen Sie sich nicht auf den Anblick.

    • Hoher Nutzen
    • Evidenz B
    • Lebenszeit
    Notfall: Was man zuerst tun sollte

    Auf einsamer Straße fordert ein Fremder Geld: Geld geben, nicht handgreiflich werden, Merkmale festhalten und nach dem Entkommen die 110 (der Polizeinotruf in China) rufen

    Wenn man Ihnen persönlich den Weg versperrt und Ihre Sicherheit bedroht ist, schützen Sie zuerst Ihr Leben; gehen Sie wegen des Geldes kein Risiko ein, indem Sie zuschlagen oder hinterherlaufen. Nachdem er mit dem Geld weggegangen ist, kann das Zurückholen des Eigentums noch als Notwehr gelten; das hängt aber von der Lage und den Mitteln ab. Notieren Sie nach dem Entkommen sofort Aussehen, Akzent, Autokennzeichen und Fluchtrichtung, und rufen Sie die 110 (der Polizeinotruf in China).

    • Mittlerer Nutzen
    • Evidenz C
    • Lebenszeit
    Notfall: Was man zuerst tun sollte

    Eine Schlägerei unter mehreren: sich zurückziehen und weggehen, nicht dazwischengehen, nicht zuschauen, keine herumliegenden Waffen aufheben; wer die Polizei rufen will, geht in sichere Entfernung und ruft die 110 (der Polizeinotruf in China)

    Sobald Sie eingreifen, wird Schlichten zur Teilnahme an der Schlägerei. Aktive Teilnahme an einer Massenschlägerei: bis zu 3 Jahre Freiheitsstrafe; bei vielen Beteiligten und großem Ausmaß, auf der Straße mit schwerer Störung der Ordnung oder mit Waffen 3 bis 10 Jahre. Richtig ist, sich zurückzuziehen und zu gehen. Wenn Sie die Polizei rufen wollen, gehen Sie in sichere Entfernung und rufen die 110 (der Polizeinotruf in China). Nennen Sie Ort, Zahl der Beteiligten, ob Messer oder Knüppel im Spiel sind und ob jemand reglos am Boden liegt.

    • Mittlerer Nutzen
    • Evidenz B
    • Freiheit
    Notfall: Was man zuerst tun sollte

    Messer, Stahlstange oder Glas steckt im Körper: die Blutung rund um den Fremdkörper durch Druck stillen und den Fremdkörper nicht herausziehen

    Herausziehen kann starke Blutungen auslösen und macht es dem Arzt schwerer, die Tiefe der Verletzung zu beurteilen. So gehen Sie vor: die 120 (der Rettungsnotruf in China) anrufen, mit der Hand oder mit einem Verband die Umgebung des Fremdkörpers abdrücken und ihn stabilisieren, damit er nicht wackelt. Bei Bauchwunden, aus denen Organe hervortreten, nichts zurückschieben, sondern ein sauberes feuchtes Tuch auflegen. Bei Brustwunden, die Luftblasen bilden, nicht mit Plastikfolie luftdicht abkleben: Dadurch kann die Lunge zusammenfallen.

    • Hoher Nutzen
    • Evidenz B
    • Lebenszeit
    Notfall: Was man zuerst tun sollte

    Verdacht auf einen Knochenbruch: die Stelle nicht mehr bewegen, stützen und ruhig halten, höchstens 20 Minuten kühlen, nicht selbst einrenken

    Bei Verletzungen an Armen und Beinen gehen Sie zunächst von einem Knochenbruch aus, auch wenn die Person stehen und laufen kann. Halten Sie die Stelle ruhig, stützen Sie sie mit der Hand oder fixieren Sie sie mit einem harten Brett in ihrer Lage. Kühlen Sie höchstens 20 Minuten am Stück. Richten Sie den Knochen nicht selbst ein; ragt ein Knochen durch die Haut, stillen Sie zuerst die Blutung und drücken den Knochen nicht zurück. Ein Röntgenbild kann einen Bruch übersehen. Ist das Bild unauffällig, der Arzt aber weiterhin von einem Bruch oder einer Bänderverletzung ausgeht, lassen Sie wie empfohlen nachuntersuchen oder ein MRT machen.

    • Hoher Nutzen
    • Evidenz B
    • Lebenszeit
    Notfall: Was man zuerst tun sollte

    Nach einer sexuellen Gewalttat zuerst an einen sicheren Ort gehen und die 110 (der Polizeinotruf in China) rufen; vor der Beweissicherung nicht duschen, keine Wäsche waschen und nicht aufräumen; innerhalb von 72 Stunden ins Krankenhaus

    Spuren am Körper, an der Kleidung und im Zimmer sind der wichtigste Beweis, um den Täter zu benennen. Deshalb sollten Sie vor der Untersuchung möglichst nicht duschen, keine Wäsche waschen und nicht aufräumen, und so früh wie möglich die 110 (der Polizeinotruf in China) rufen. Die Notfallpille gibt es in der Apotheke; je früher man sie nimmt, desto besser. Innerhalb von 72 Stunden ins Krankenhaus, damit der Arzt entscheiden kann, ob ein Blockermittel nötig ist.

    • Mittlerer Nutzen
    • Evidenz B
    • Freiheit
    Notfall: Was man zuerst tun sollte

    Säugling unter 1 Jahr verschluckt, kann nicht weinen: bäuchlings auf dem Unterarm 5 Schläge zwischen die Schulterblätter, dann auf den Rücken drehen und 5 Stöße auf die Brustmitte, abwechselnd; nicht auf den Bauch drücken

    Kann das Kind noch husten und Laute machen, lassen Sie es selbst husten und beobachten Sie es. Kann es nicht weinen und wird es blau im Gesicht, lassen Sie jemanden die 120 (der Rettungsnotruf in China) rufen. Legen Sie das Kind mit dem Gesicht nach unten auf Ihren Unterarm, den Kopf tiefer als den Rumpf, und schlagen Sie mit dem Handballen 5 Mal zwischen die Schulterblätter. Hilft das nicht, drehen Sie es um und drücken Sie 5 Mal schnell in die Mitte des Brustkorbs. Wechseln Sie beides ab und drücken Sie nicht auf den Bauch. Reagiert das Kind nicht mehr, beginnen Sie mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung.

    • Höchster Nutzen
    • Evidenz B
    • Lebenszeit
    • Für: Kind unter 3, Schwanger oder Kinderwunsch
    Notfall: Was man zuerst tun sollte

    Säugling unter 1 Jahr reagiert nicht und atmet nicht normal: Lautsprecher einschalten, die 120 (der Rettungsnotruf in China) rufen und Herz-Lungen-Wiederbelebung beginnen: 30 Mal drücken, dann 2 Mal beatmen

    Klopfen Sie an die Fußsohle; reagiert das Kind nicht und atmet es nicht normal, rufen Sie mit eingeschaltetem Lautsprecher die 120 (der Rettungsnotruf in China) an; die Hände bleiben beim Kind. Umschließen Sie den Brustkorb mit beiden Händen und drücken Sie mit zwei Daumen; lässt er sich nicht umschließen, nehmen Sie den Handballen einer Hand. Drücken Sie etwa 4 Zentimeter tief, ungefähr 2-mal pro Sekunde. Nach jeweils 30 Drücken umschließen Sie Mund und Nase des Kindes und blasen 2-mal. Herzstillstand beim Säugling entsteht meist durch Atemnot; Wiederbelebung mit Beatmung hilft den Kindern eher beim Überleben.

    • Hoher Nutzen
    • Evidenz B
    • Lebenszeit
    • Für: Kind unter 3, Schwanger oder Kinderwunsch
    Notfall: Was man zuerst tun sollte

    Hat ein Kind eine Knopfbatterie oder zwei oder mehr starke Magnetkugeln verschluckt, sofort in die Notaufnahme eines Krankenhauses mit Gastroskopie fahren; nicht warten, bis es sie von selbst ausscheidet, und nicht zum Erbrechen bringen

    Eine Knopfbatterie kann in der Speiseröhre schon nach 2 Stunden schwere Verbrennungen verursachen; das Kind wirkt zu Beginn vielleicht unauffällig. Zwei oder mehr Magnetkugeln ziehen sich durch die Darmwand gegenseitig an und können den Darm durchdrücken. Besteht der Verdacht auf Verschlucken, sofort zum Röntgen ins Krankenhaus: nicht zum Erbrechen bringen, nicht warten, bis es von selbst ausgeschieden wird, und nicht warten, bis Beschwerden auftreten.

    • Höchster Nutzen
    • Evidenz B
    • Lebenszeit
    • Für: Kind unter 3, Kind von 3 bis 18
    Notfall: Was man zuerst tun sollte

    Ist jemand betrunken, legen Sie ihn auf die Seite und bleiben Sie bei ihm, lassen Sie ihn nicht allein schlafen; ist er nicht zu wecken, atmet er langsam oder unregelmäßig, krampft er oder fühlt sich kalt an, rufen Sie die 120 (der Rettungsnotruf in China)

    Wer so betrunken einschläft, kann an seinem eigenen Erbrochenen ersticken, oder seine Atmung kann langsam aussetzen. Legen Sie ihn auf die Seite und bleiben Sie bei ihm; lassen Sie ihn nicht allein in einem Raum schlafen. Ist er nicht zu wecken, atmet er langsam oder unregelmäßig, krampft er oder fühlt sich seine Haut kalt und bläulich an, rufen Sie die 120 (der Rettungsnotruf in China). Geben Sie ihm keinen Kaffee, lassen Sie ihn nicht kalt duschen und versuchen Sie nicht, mit dem Finger im Hals Erbrechen auszulösen.

    • Hoher Nutzen
    • Evidenz B
    • Lebenszeit
    Notfall: Was man zuerst tun sollte

    Ein Finger oder eine Zehe ist abgetrennt: Drücken Sie die Wunde zuerst zu, um die Blutung zu stillen, legen Sie das abgetrennte Stück in feuchte Gaze, dann in einen verschließbaren Beutel, und dieser in Eiswasser; fahren Sie in ein Krankenhaus mit Handchirurgie

    Drücken Sie die Wunde zuerst mit der Hand zusammen, um die Blutung zu stillen, und rufen Sie die 120 (der Rettungsnotruf in China). Das abgetrennte Stück in feuchte, saubere Gaze wickeln, in einen verschließbaren Beutel legen und den Beutel in Eiswasser geben; nicht direkt das Eis berühren und das Stück nicht direkt ins Wasser legen. Ohne Kühlung hat der abgetrennte Finger nur etwa 4 bis 6 Stunden Zeit. Wieder angenähte Finger überleben in mehr als acht von zehn Fällen.

    • Hoher Nutzen
    • Evidenz B
    • Lebenszeit
    Notfall: Was man zuerst tun sollte

    Ein bleibender Zahn (恒牙) ist ganz ausgeschlagen: Fassen Sie die Krone, spülen Sie ihn kurz ab und setzen Sie ihn wieder ein, wenn es geht; geht es nicht, legen Sie ihn in Milch und gehen Sie sofort zum Zahnarzt. Milchzähne nicht wieder einsetzen

    Fassen Sie den Zahn an der Krone, nicht an der Wurzel. Ist er verschmutzt, spülen Sie ihn vorsichtig mit Milch oder physiologischer Kochsalzlösung ab; setzen Sie ihn, wenn möglich, an seine Stelle zurück und beißen Sie auf ein sauberes Tuch. Geht das nicht, legen Sie ihn in Milch und gehen Sie sofort zum Zahnarzt; wickeln Sie ihn nicht trocken in Papiertaschentücher. Bei Zähnen, die sofort wieder eingesetzt wurden, verwuchsen später etwa zwei von zehn Wurzel und Knochen miteinander; bei Zähnen, die über eine Stunde trocken lagen, mehr als acht von zehn. Milchzähne nicht wieder einsetzen.

    • Hoher Nutzen
    • Evidenz B
    • Lebenszeit