Hat ein Kind eine Knopfbatterie oder zwei oder mehr starke Magnetkugeln verschluckt, sofort in die Notaufnahme eines Krankenhauses mit Gastroskopie fahren; nicht warten, bis es sie von selbst ausscheidet, und nicht zum Erbrechen bringen

Im echten Notfall wählen Sie zuerst die 112.

Kosten

Kostet nichts; Röntgen in der Notaufnahme und die Entfernung werden extra berechnet. Batteriefächer von Fernbedienungen, Waagen und Autoschlüsseln fest verschrauben. Ersatzbatterien und Magnetkugeln außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren. Schwierig ist, dass meist niemand sieht, wie das Kind etwas verschluckt, und das Kind zunächst auch keine Beschwerden haben muss.

Was es bringt

Zahlen der US-Giftdatenbank von 1985 bis 2009 zeigen, dass der Anteil schwerer Verletzungen oder Todesfälle nach dem Verschlucken von Knopfbatterien um das 6,7-Fache gestiegen ist. Am gefährlichsten sind Lithiumbatterien mit 20 mm Durchmesser. Bei Kindern unter 4 Jahren und bei Lithiumbatterien mit 20 mm Durchmesser und mehr sind die Ergebnisse deutlich schlechter. Bleibt eine Batterie in der Speiseröhre stecken, kann sie in 2 bis 2,5 Stunden schwere Verbrennungen mit bleibenden Schäden verursachen. Bei 92 % der Todesfälle und 56 % der schweren Verletzungen hatte niemand gesehen, dass das Kind etwas verschluckt hatte. Mindestens 54 % der Todesfälle und 27 % der schweren Verletzungen wurden zunächst falsch diagnostiziert, weil die Symptome untypisch waren. Auch nach der Entfernung der Batterie kann sich die Verletzung noch in die Tiefe ausbreiten. Es gab Fälle, in denen erst nach Tagen eine Perforation der Speiseröhre, eine Verbindung von Speiseröhre mit Luftröhre oder einem großen Blutgefäß oder starke Blutungen auftraten. In einer anderen Analyse von 8.648 Fällen stammten 61,8 % der Batterien, die Kinder unter 6 Jahren verschluckt hatten, direkt aus Elektrogeräten. Die Behandlungsleitlinie der US-Giftnotrufzentrale (National Poison Control Center) sagt: Bei Verdacht auf das Verschlucken einer Batterie «nicht erbrechen lassen». Steckt die Batterie in der Speiseröhre, «kann es schon nach 2 Stunden zu schweren Verbrennungen kommen»; «warten Sie nicht auf Symptome». Bei Kindern unter 12 Jahren soll sofort geröntgt werden, um die Batterie zu finden. Die Produktschadenüberwachung des Seuchenschutzzentrums der Provinz Guangdong (广东省疾控中心) zeigt: In den letzten fünf Jahren gab es fast hundert Verletzungen im Zusammenhang mit dem versehentlichen Verschlucken von Batterien, meist Knopfbatterien. Von den Verletzten waren 92,9 % Kinder zwischen 0 und 6 Jahren. Mittelschwere oder schwere Verletzungen machten 39,3 % aus, eine Krankenhausbehandlung war bei 25,0 % nötig. Es empfiehlt: «Sofort ärztliche Hilfe suchen; das Kind keinesfalls selbst zum Erbrechen bringen oder füttern.» Dieselbe Überwachung schreibt: Magnetkugeln (巴克球) im Bauch ziehen sich zwischen benachbarten Darmschlingen an, «drücken den Darm zusammen und verursachen einen Darmverschluss oder eine Darmperforation»; bei Verdacht auf Verschlucken «muss sofort ärztlich behandelt werden». Eine Literaturübersicht von 2025 erfasste 130 Kinder, die alle nach dem Verschlucken von 2 oder mehr Magneten eine Fistel zwischen Darmabschnitten (肠瘘) entwickelt hatten. Das Medianalter betrug 3,3 Jahre; 95,5 % mussten operiert werden, 19 % erlitten nach der Operation Komplikationen, 1 davon mit tödlichem Ausgang.

Hinweise

Die Einstufung B liegt daran, dass die Zahlen aus Giftnotrufen und Fallregistern stammen und es keinen Vergleich gibt, der zeigt, wie viele Todesfälle sich durch das Vorgehen verhindern lassen. Der Nutzen wird als «groß» eingestuft, das ist eine Einschätzung: Eine Batterie kann in der Speiseröhre schon in 2 Stunden schwere Verbrennungen verursachen, und die Todesfälle betrafen meist Fälle, in denen niemand etwas gesehen hatte und die Diagnose verzögert wurde. Begünstigt sind fast ausschließlich Ihre eigenen Kinder. Bringen Sie eine Batterie desselben Typs, die Verpackung oder das Gerät mit, aus dem sie stammt; der Arzt braucht das, um den Batterietyp zu erkennen. Ob man unterwegs Honig geben soll, wird in China und im Ausland unterschiedlich beurteilt. Das National Poison Control Center der USA empfiehlt: Ist das Kind mindestens 1 Jahr alt, hat es die Batterie vor weniger als 12 Stunden verschluckt, kann es schlucken und ist gerade Honig zur Hand, darf man Honig geben: alle 10 Minuten 10 ml, höchstens 6-mal. Die Grundlage sind Versuche an lebenden Schweinen; eine Übersicht von 2023 nennt für Menschen noch wenig Belege. Das Seuchenschutzzentrum der Provinz Guangdong (广东省疾控) schreibt, man solle nichts zu essen geben. Unter 1 Jahr darf man auf keinen Fall Honig geben. Honig verlangsamt nur die Verbrennung und ersetzt die Entfernung nicht; verzögern Sie die Abfahrt nicht wegen der Suche nach Honig. Wenn Batterien zusammen mit Magneten verschluckt wurden, verlangt das National Poison Control Center, die Batterie auch dann zu entfernen, wenn sie schon im Magen liegt. Auch ältere Menschen schlucken Batterien: In 15,5 % der 8.648 Fälle hatte man die Batterie für eine Tablette gehalten; meist waren es ältere Menschen. Bei allen Fällen waren 36,3 % Hörgerätebatterien. Wenn etwas im Hals steckt und das Kind nicht atmen kann, behandeln Sie zuerst nach §13.26 (Verschlucken: Schläge auf den Rücken und Stöße gegen den Oberbauch) oder §13.43 (Säugling verschluckt). Das Verschlucken von Reinigern und Medikamenten siehe §13.20 (Reiniger verschluckt).

Evidenzgrad

B : Durch Forschung gestützt, aber ohne genaue Zahl, oder nur kleine bzw. einzelne Studien.

Quellen

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2. Litovitz T, Whitaker N, Clark L (2010). Preventing battery ingestions: an analysis of 8648 cases. Pediatrics 125(6):1178-1183. https://doi.org/10.1542/peds.2009-3038
3. National Capital Poison Center. National Battery Ingestion Hotline Guideline: "If battery ingestion is suspected: Do not induce vomiting" "Batteries lodged in the esophagus may cause serious burns in as little as 2 hours. Do not wait for symptoms to develop". https://www.poison.org/battery/guideline
4. Guangdong Provincial Center for Disease Control and Prevention (2025). Surveillance Finds: These 3 Small Items Are Easily Swallowed by Children, and Many Homes Have Them. Put Them Away! [in Chinese]. https://cdcp.gd.gov.cn/jkjy/jkzt/zlkz/content/post_4686546.html
5. Kelaidi N et al. (2025). Entero-Enteric Fistula Following Multiple Magnet Ingestion in Children: A Systematic Review. Journal of Clinical Medicine 14(17):6235. https://doi.org/10.3390/jcm14176235
6. Nugud AA et al. (2023). Pediatric Magnet Ingestion, Diagnosis, Management, and Prevention: A European Society for Paediatric Gastroenterology Hepatology and Nutrition (ESPGHAN) Position Paper. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition 76(4):523-532. https://doi.org/10.1097/MPG.0000000000003702
7. Anfang RR et al. (2019). pH-neutralizing esophageal irrigations as a novel mitigation strategy for button battery injury. Laryngoscope 129(1):49-57. https://doi.org/10.1002/lary.27312
8. Schmidt YM, Muensterer O, Wendling-Keim D (2023). The use of honey in button battery ingestions: a systematic review. Frontiers in Pediatrics 11:1259780. https://doi.org/10.3389/fped.2023.1259780

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