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Nach Person · 17 Tipps

Neue Eltern

Von der Schwangerschaft bis vor den Kindergarten: die Hinweise des Buches, die Sie betreffen, zu Sicherheit und Gesundheit des Kindes sowie zu Geld und Arbeit.

1 Das Leben des Kindes

Ein neugeborenes Kind versorgen

Säuglinge auf dem Rücken schlafen lassen, auf einer harten, ebenen Unterlage, im selben Zimmer, aber in einem eigenen Bett; im Bett nichts Weiches liegen lassen

Solange das Kind ein Säugling ist, legen Sie es auf den Rücken, auf eine harte, nicht geneigte Unterlage. Erwachsene und Kind schlafen im selben Zimmer, aber nicht im selben Bett. Im Bett liegen keine Kissen, Decken, Bettumrandungen, Plüschtiere und ähnlich weiche Dinge. Schräge Wiegen und Babysitze können kein Bett ersetzen. Allein in den USA sterben jedes Jahr etwa 3.500 Säuglinge an schlafbezogenen Ursachen.

  • Hoher Nutzen
  • Evidenz A
  • Lebenszeit
  • Für: Kind unter 3, Schwanger oder Kinderwunsch
Ein neugeborenes Kind versorgen

Ein Baby niemals schütteln, egal wie müde oder wütend man ist

Der Kopf eines Babys ist groß, der Hals hat noch keine Kraft. Starkes Schütteln kann Blutungen im Gehirn und in den Augen verursachen; das kann tödlich sein oder lebenslange Behinderungen hinterlassen. Sanftes Wiegen beim Einschlafen ist nicht gefährlich; gefährlich ist unkontrolliertes, heftiges Schütteln. Wenn Sie kurz davor sind, die Beherrschung zu verlieren, legen Sie das Kind ins Babybett und gehen für ein paar Minuten weg. Es ist sicherer, wenn es eine Weile weint, als wenn Sie es auf dem Arm schütteln.

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  • Lebenszeit
  • Für: Kind unter 3, Schwanger oder Kinderwunsch
Nicht früh sterben

Kinder bis 4 Jahre im Auto im Kindersitz sichern, nicht auf dem Schoß halten

Säuglinge unter einem Jahr, die im Kindersitz sitzen, haben bei einem Unfall ein um etwa 70 % geringeres Risiko, tödlich verletzt zu werden. Bei Kindern von 1 bis 4 Jahren sinkt das Risiko um etwa die Hälfte. Auf dem Schoß bringt das nichts.

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  • Evidenz A
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  • Für: Kind unter 3, Kind von 3 bis 18, Schwanger oder Kinderwunsch
Nicht früh sterben

Bei Kindern im Haushalt Fenster und Balkone mit Begrenzern sichern; Fliegengitter gilt nicht als Schutz

Ein Fensterbegrenzer kostet einige zig Yuan. New York verteilte in Risikovierteln kostenlos Fenstergitter und besuchte die Haushalte, um den Einbau zu erklären. Im Bezirk Bronx sank die Zahl der gemeldeten Kinderstürze innerhalb von drei Jahren um die Hälfte. Danach machte New York es per Gesetz zur Pflicht, dass Vermieter in Wohnungen mit Kindern bis 10 Jahren Fenstergitter anbringen. Fliegengitter gelten nicht als Schutz.

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  • Evidenz B
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  • Für: Kind unter 3, Kind von 3 bis 18
Notfall: Was man zuerst tun sollte

Säugling unter 1 Jahr verschluckt, kann nicht weinen: bäuchlings auf dem Unterarm 5 Schläge zwischen die Schulterblätter, dann auf den Rücken drehen und 5 Stöße auf die Brustmitte, abwechselnd; nicht auf den Bauch drücken

Kann das Kind noch husten und Laute machen, lassen Sie es selbst husten und beobachten Sie es. Kann es nicht weinen und wird es blau im Gesicht, lassen Sie jemanden die 120 (der Rettungsnotruf in China) rufen. Legen Sie das Kind mit dem Gesicht nach unten auf Ihren Unterarm, den Kopf tiefer als den Rumpf, und schlagen Sie mit dem Handballen 5 Mal zwischen die Schulterblätter. Hilft das nicht, drehen Sie es um und drücken Sie 5 Mal schnell in die Mitte des Brustkorbs. Wechseln Sie beides ab und drücken Sie nicht auf den Bauch. Reagiert das Kind nicht mehr, beginnen Sie mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung.

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  • Für: Kind unter 3, Schwanger oder Kinderwunsch
Notfall: Was man zuerst tun sollte

Säugling unter 1 Jahr reagiert nicht und atmet nicht normal: Lautsprecher einschalten, die 120 (der Rettungsnotruf in China) rufen und Herz-Lungen-Wiederbelebung beginnen: 30 Mal drücken, dann 2 Mal beatmen

Klopfen Sie an die Fußsohle; reagiert das Kind nicht und atmet es nicht normal, rufen Sie mit eingeschaltetem Lautsprecher die 120 (der Rettungsnotruf in China) an; die Hände bleiben beim Kind. Umschließen Sie den Brustkorb mit beiden Händen und drücken Sie mit zwei Daumen; lässt er sich nicht umschließen, nehmen Sie den Handballen einer Hand. Drücken Sie etwa 4 Zentimeter tief, ungefähr 2-mal pro Sekunde. Nach jeweils 30 Drücken umschließen Sie Mund und Nase des Kindes und blasen 2-mal. Herzstillstand beim Säugling entsteht meist durch Atemnot; Wiederbelebung mit Beatmung hilft den Kindern eher beim Überleben.

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  • Evidenz B
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  • Für: Kind unter 3, Schwanger oder Kinderwunsch
Notfall: Was man zuerst tun sollte

Hat ein Kind eine Knopfbatterie oder zwei oder mehr starke Magnetkugeln verschluckt, sofort in die Notaufnahme eines Krankenhauses mit Gastroskopie fahren; nicht warten, bis es sie von selbst ausscheidet, und nicht zum Erbrechen bringen

Eine Knopfbatterie kann in der Speiseröhre schon nach 2 Stunden schwere Verbrennungen verursachen; das Kind wirkt zu Beginn vielleicht unauffällig. Zwei oder mehr Magnetkugeln ziehen sich durch die Darmwand gegenseitig an und können den Darm durchdrücken. Besteht der Verdacht auf Verschlucken, sofort zum Röntgen ins Krankenhaus: nicht zum Erbrechen bringen, nicht warten, bis es von selbst ausgeschieden wird, und nicht warten, bis Beschwerden auftreten.

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  • Für: Kind unter 3, Kind von 3 bis 18

2 Die Gesundheit des Kindes

Ein neugeborenes Kind versorgen

Alle Impfungen des nationalen Impfprogramms nach Plan vollständig nachholen; sie sind kostenlos, und wer etwas versäumt hat, holt nur die fehlenden Dosen nach

Die Impfungen des nationalen Impfprogramms sind durchgehend kostenlos; die Impfstellen dürfen kein Geld verlangen. Kommt das Kind in eine Kita oder Schule, wird der Impfausweis kontrolliert, und versäumte Impfungen fallen dann in der Regel auf und werden nachgeholt. Wer eine Impfung versäumt hat, muss nicht von vorne anfangen. Es werden nur die fehlenden Dosen gegeben, und auch ein Wechsel des Herstellers ist kein Problem.

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  • Für: Kind unter 3, Kind von 3 bis 18, Schwanger oder Kinderwunsch
Ein neugeborenes Kind versorgen

Bei Säuglingen unter 3 Monaten mit 38 ℃ Fieber sofort ins Krankenhaus, nicht zu Hause beobachten

Ist das Kind unter 3 Monate alt und hat 38 ℃, gehen Sie direkt ins Krankenhaus. Beobachten Sie es nicht zu Hause, und geben Sie vorher kein fiebersenkendes Mittel, um abzuwarten. Die Amerikanische Kinderärzteakademie (美国儿科学会) hat für fiebernde Säuglinge, die noch gut aussehen, eigens ein Vorgehen festgelegt; deshalb kann «sieht noch munter aus» nicht als Grund gelten, zu Hause zu warten. Auch die britische Leitlinie zählt Kinder unter 3 Monaten mit 38 ℃ zu den Hochrisikogruppen für schwere Erkrankungen.

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  • Für: Kind unter 3, Schwanger oder Kinderwunsch
Ein neugeborenes Kind versorgen

Auf Neugeborenengelbsucht achten: gelb schon innerhalb von 24 Stunden nach der Geburt, schwer weckbar und trinkt nicht, dann noch am selben Tag ins Krankenhaus; zunehmende Gelbfärbung oder heller Stuhl, dann möglichst bald untersuchen lassen

Mehr als 80 % der Neugeborenen werden etwas gelb. Wird das Kind innerhalb von 24 Stunden nach der Geburt gelb, oder ist es zugleich schläfriger als üblich, schwer weckbar, trinkt nicht oder ist schlaff oder steif, müssen Sie sofort ins Krankenhaus. Wird es nach 24 Stunden immer gelber oder ist der Stuhl hellweiß, sollten Sie es ebenfalls möglichst bald untersuchen lassen; heller Stuhl kann auf eine Gallengangsatresie (胆道闭锁) hinweisen. Zu hohes Bilirubin schädigt das Gehirn und kann lebenslange Behinderungen hinterlassen.

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  • Evidenz B
  • Lebenszeit
  • Für: Kind unter 3, Schwanger oder Kinderwunsch
Hausapotheke richtig benutzen

Bei Erkältung von Kindern unter 2 Jahren keine Kombinations-Erkältungs- oder Hustenmittel selbst geben

Die Nationale Arzneimittelaufsicht (国家药监局) verlangt für 14 Kombinations-Erkältungsmittel für Kinder einen Warnhinweis: Eltern sollten Kindern unter 2 Jahren diese Mittel nicht selbst geben; sie sollen nur unter Anleitung von Arzt oder Apotheker angewendet werden. In Studien an Kindern wirkten Hustenmittel und Antiallergika nicht besser als Placebo.

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  • Evidenz B
  • Lebenszeit
  • Für: Kind unter 3
Hausapotheke richtig benutzen

Bei Fieber von Kindern weder Aspirin, Nimesulid (尼美舒利) noch Metamizol (安乃近) geben; auch Erkältungsmittel mit Metamizol nicht Minderjährigen geben; flüssige Fiebermittel nur mit dem Messgerät aus der Packung dosieren

Aspirin hängt mit dem Reye-Syndrom zusammen, einer Krankheit, die Gehirn und Leber schädigt; etwa 30 % der betroffenen Kinder sterben daran. Nimesulid ist für Kinder unter 12 Jahren verboten, Metamizol für Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren. Bei flüssigen Fiebermitteln verwenden Sie das Messgerät, das der Packung beiliegt; Haushaltslöffel unterscheiden sich in ihrer Größe stark. Tropfen und Lösungen können unterschiedlich konzentriert sein; im US-Beispiel betrug der Unterschied das 3-Fache. Wenn Sie die Darreichungsform wechseln, geben Sie nicht einfach dieselbe Milliliterzahl wie vorher.

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  • Evidenz B
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  • Für: Kind unter 3, Kind von 3 bis 18
Kinder im Schulalter

0 bis 3 Jahre keine Bildschirme, von 3 bis 6 Jahren möglichst keine, und Schüler nutzen Bildschirme zu nicht schulischen Zwecken höchstens 1 Stunde am Tag

Die Nationale Gesundheitskommission empfiehlt: Kinder von 0 bis 3 Jahren sollten keine Bildschirme nutzen, Kinder von 3 bis 6 Jahren sie möglichst meiden, und Schüler, die Bildschirme nicht zum Lernen nutzen, höchstens 15 Minuten am Stück und insgesamt nicht mehr als 1 Stunde am Tag. Begründet wird das damit, dass langes Sehen aus der Nähe Kurzsichtigkeit früher auftreten lässt. Die Belege für einen Zusammenhang mit Bildschirmen sind allerdings nicht so eindeutig. Wirklich in einem Versuch nachgewiesen wurde die Wirkung von täglich 2 Stunden im Freien.

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  • Für: Kind unter 3, Kind von 3 bis 18

3 Geld und Arbeit

Lohnt sich ein Kind?

Die Kosten in drei Abschnitten rechnen: 0 bis 3 Jahre, Pflichtschulzeit (义务教育) und die Zeit danach

Von 0 bis 3 Jahren geht das Geld hauptsächlich dafür drauf, wer sich um das Kind kümmert: Sie selbst, die Großeltern oder eine bezahlte Betreuungsperson. Von der Grundschule (小学) bis zur Mittelschule (初中) geht es vor allem um Wohnen und außerschulische Angebote. Danach geht es hauptsächlich um den Weg zur weiterführenden Ausbildung. Die drei Abschnitte werden ganz unterschiedlich ausgegeben; wenn man sie zusammenwirft, kommt nur eine erschreckende Gesamtsumme heraus.

  • Mittlerer Nutzen
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  • Geld
Lohnt sich ein Kind?

Die Zeitrechnung für die Kinderbetreuung nach «wessen Zeit verbraucht wird» berechnen, nicht nach «wie anstrengend es ist»

Rechnen Sie die Stunden, die Sie am Tag mit dem Kind verbringen, und die Zahl der nächtlichen Weckrufe in Zeit um. Multiplizieren Sie das mit dem Stundenlohn der Person, die diese Arbeit leistet. Das Ergebnis liegt meist weit über den Kosten für Milchpulver und Windeln. Deshalb sollte man die Aufteilung schon vor der Geburt vereinbaren.

  • Mittlerer Nutzen
  • Evidenz C
  • Zeit und Energie
Kein Geld verschwenden

Wenn Angehörige von Ihrem Einkommen leben, zuerst für den Hauptverdiener eine Risikolebensversicherung abschließen, nicht für die Kinder

Eine Risikolebensversicherung zahlt nur für eine feste Zahl von Jahren: Stirbt man in dieser Zeit, bekommt die Familie eine Summe. Sie ist für Angehörige gedacht, die von Ihrem Einkommen leben, etwa wenn die Hypothek noch nicht abbezahlt oder die Kinder noch klein sind. Wenn niemand von Ihrem Einkommen lebt, brauchen Sie sie nicht. Für ein Kind, das noch kein Geld verdient, begrenzt das Gesetz die Höhe einer Todesfallversicherung.

  • Hoher Nutzen
  • Evidenz C
  • Geld

Die Gruppen und die Reihenfolge auf dieser Seite hat diese Website zusammengestellt; die Tipps stammen aus dem Buch. Über diese Website