親が亡くなった後は、事実をありのまま子どもに伝え、お別れに参加させる

いま死にたい気持ちがあるなら、いのちSOS（0120-061-338）に電話してください。命の危険があるときは119番へ。

コスト

お金はかかりません。大変なのは、親自身もつらいのに、子どもにきちんと話をしなければならないことです。

得られるもの

デンマークの1968〜2008年生まれ、スウェーデンの1973〜2006年生まれの全人口を対象とし、フィンランドの1987〜2007年生まれからは89.3%を抽出して加えました。合計730万人以上です。そのうち189,094人は18歳までに両親のどちらかを失っていました。この子どもたちの全原因死亡率は、親を失っていない人より50%高くなりました（死亡率比1.50、95%CI 1.43〜1.58、つまり約1.5倍）。親が事故や自殺などの非自然的な原因で亡くなった場合は1.84（1.71〜2.00）、約80%高くなりました。親が病気などの自然な原因で亡くなった場合は1.33（1.24〜1.41）、約30%高くなりました。子どもの死因と親の死因が同じ種類のとき、最も高くなりました。アメリカ小児科学会が2016年に小児科医向けに出した臨床報告は、大切な人を失った子どもと話すときには、何が起きたのか、それが何を意味するのかをはっきり伝え、子どもが聞いた誤った情報や誤解を正すよう求めています。報告はまた、子どもが葬儀などのお別れの儀式に参加することをどう支えるかについての提案も載せています。

補足

子どもに話すときに「出かけている」などと作り話をしないでください。監護と養育の取り決めは書面にしてください。転校や別の場所に預けるかどうかについては、直接の研究やガイドラインの原文は見つかりませんでした。作者の見解は、子どもの生活はできるだけ変化が少ないほうがよい、というものです。B評価にしたのは数字の信頼性が低いからではありません。3か国の全人口を追跡した研究で、数字そのものはA評価に相当します。B評価にしたのは、この数字から「子どもにどう話すか、お別れに参加させるかどうか」という具体的なやり方までの間に、直接の試験による根拠がないからです。作者も、親を亡くした後の親子関係や子どもの生活習慣のデータが不足していると書いています。上昇には、生まれつきの体質による部分と、喪失による長期的な影響の両方が含まれている可能性があります。後見人の指定と財産の整理は第17節を、子どもの養育費と就学は第18節を見てください。

根拠のレベル

B : 研究の裏付けはあるが正確な数字は言えない、または小規模・単一の研究.

出典

1. Li J, et al. (2014). Mortality after parental death in childhood: a nationwide cohort study from three Nordic countries. PLoS Medicine. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1001679
2. Schonfeld DJ, Demaria T, Committee on Psychosocial Aspects of Child and Family Health, Disaster Preparedness Advisory Council (2016). Supporting the Grieving Child and Family. Pediatrics, 138(3), e20162147. https://doi.org/10.1542/peds.2016-2147

中国語の原書からの翻訳です。 原書 第 29 節 第 7 項. 内容が古くなっている場合があり、制度は地域によって違います。実際に手続き・受診・裁判をするときは、窓口・医師・弁護士の説明に従ってください。 免責事項