Nach dem Tod eines Elternteils dem Kind die Wahrheit sagen und es an der Verabschiedung teilnehmen lassen

Wenn Sie gerade an Suizid denken, rufen Sie die Telefonseelsorge unter 116 123 an. Bei akuter Gefahr wählen Sie die 112.

Kosten

Kostet nichts. Schwierig ist, dass Sie selbst gerade ebenfalls leiden und trotzdem dem Kind klar sagen müssen, was passiert ist.

Was es bringt

Erfasst wurden alle Personen, die in Dänemark von 1968 bis 2008 und in Schweden von 1973 bis 2006 geboren wurden, dazu 89,3 % der in Finnland zwischen 1987 und 2007 Geborenen; insgesamt mehr als 7.300.000 Menschen (逾 730 万). Davon verloren 189.094 Menschen vor dem 18. Lebensjahr ihre Eltern. Die Sterblichkeit aus allen Ursachen war bei diesen Kindern um 50 % höher als bei Menschen ohne Verlust (Sterblichkeitsverhältnis 1,50, 95% CI 1,43–1,58, also etwa 1,5-mal). Starben die Eltern durch unnatürliche Ursachen wie Unfall oder Suizid, lag der Wert bei 1,84 (1,71–2,00), also etwa 80 % höher. Starben sie an natürlichen Ursachen wie Krankheit, lag der Wert bei 1,33 (1,24–1,41), also etwa 30 % höher. Am höchsten war der Anstieg, wenn die Todesursache des Kindes derselben Kategorie angehörte wie die des Elternteils. Ein klinischer Bericht der Amerikanischen Kinderärzteakademie (美国儿科学会) von 2016 für Kinderärzte verlangt, dass man bei Gesprächen mit trauernden Kindern klar erklärt, was passiert ist und was es bedeutet, und falsche Informationen und Missverständnisse des Kindes korrigiert. Der Bericht gibt außerdem Hinweise, wie man Kinder bei der Teilnahme an der Beerdigung und anderen Abschiedsritualen unterstützt.

Hinweise

Sagen Sie dem Kind nicht, der Elternteil sei «verreist», und halten Sie die Betreuung und Versorgung schriftlich fest. Ob man das Kind die Schule wechseln oder anderswo wohnen lässt, dazu habe ich keine direkte Studie und keine Leitlinie gefunden; die Verfasser meinen, weniger Veränderungen im Alltag des Kindes seien besser. Die Einstufung B hat nicht mit der Belastbarkeit der Zahlen zu tun: Es handelt sich um eine Nachbeobachtung der gesamten Bevölkerung von drei Ländern, und die Zahlen selbst sind stark. Die Einstufung B liegt daran, dass es zwischen diesen Zahlen und konkreten Empfehlungen wie «wie man es dem Kind sagt» oder «ob man an der Verabschiedung teilnehmen lässt» keine direkten Versuchsstudien gibt. Die Autoren betonen außerdem, dass Daten zur Eltern-Kind-Beziehung und zum Lebensstil der Kinder nach dem Verlust fehlen. Der Anstieg beruht teils auf angeborener Veranlagung, teils auf den langfristigen Folgen des Verlusts. Zur Benennung eines Vormunds und zur Regelung des Vermögens siehe §17. Unterhalt und Schulbesuch des Kindes siehe §18.

Evidenzgrad

B : Durch Forschung gestützt, aber ohne genaue Zahl, oder nur kleine bzw. einzelne Studien.

Quellen

1. Li J, et al. (2014). Mortality after parental death in childhood: a nationwide cohort study from three Nordic countries. PLoS Medicine. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1001679
2. Schonfeld DJ, Demaria T, Committee on Psychosocial Aspects of Child and Family Health, Disaster Preparedness Advisory Council (2016). Supporting the Grieving Child and Family. Pediatrics, 138(3), e20162147. https://doi.org/10.1542/peds.2016-2147

Aus dem chinesischen Original übersetzt. Originalbuch, Abschnitt 29, Tipp 7. Inhalte können veraltet sein, und Regeln unterscheiden sich je nach Ort. Wenn Sie tatsächlich zu einer Behörde, zum Arzt oder vor Gericht gehen, gilt, was Behörde, Ärztin oder Anwalt sagen. Haftungsausschluss