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已經戒不掉再考慮電子煙,本來不吸菸的人別碰

  • 價效比一般
  • 證據 A
  • 換壽命
  • 有爭議
  • 花點小錢
  • 順手就做
  • 要點毅力

說人話

把煙換成含尼古丁的電子煙,戒成的人比用尼古丁替代品多約六成,這個結論很可靠。但長期吸的安全資料還不夠,不能當成無害。這些試驗比的都是想戒菸的人,本來不吸菸的人別碰。

成本

裝置加煙彈每月幾十到幾百元。國內只能買菸草口味的,而且只能在有菸草專賣零售許可證的店裡買。

收益

一份持續更新的綜述納入 80 項隨機試驗、29861 人。含尼古丁的電子煙和尼古丁替代療法比,戒菸成功率高約 61%(RR 1.61,95% CI 1.23–2.12,這是可信範圍;高確定性證據,11 項試驗、4114 人)。換成絕對數,大約是每 100 人裡多 4 人戒成(多 1 到 7 人)。嚴重不良事件的發生比例兩組大致相當(風險差 0.01,95% CI −0.01 到 0.02,中等確定性證據)。和只有行為支援或沒有支援比,高約 75%(RR 1.75,95% CI 1.39–2.20,低確定性證據)。

備註

爭議。世界衛生組織 2023 年說,電子煙當普通商品賣,沒有證據顯示能在人群裡幫人戒菸。它不建議政府為了戒菸放開賣電子煙,要用就當藥來管。它還說長期健康影響沒完全弄清,擔心孩子和年輕人因此開始吸。英格蘭 2023 年起反著來,給約一百萬吸菸者發電子煙入門套裝,配上戒菸輔導。國內不是全面禁售電子煙,但管得很嚴,規矩寫在《電子煙管理辦法》裡。只准賣菸草口味的,果味的和能自己加煙油的都不準賣。只能在拿了菸草專賣零售許可證的實體店買。除了國家統一的電子煙交易管理平臺,在別的網站、網店和社交軟體上賣都不合法。也不準賣給未成年人。所以還能買到的水果味電子煙走的是非法渠道,不在監管之內。摻了合成大麻素的「上頭電子煙」就是這麼流出來的,見第 22 節第 4 條(不接別人遞的煙彈)。綜述裡測的都是受監管的含尼古丁產品,來路不明的煙油不在其內。順序上先試第 2 節第 3 條(戒菸藥),那邊的證據更硬、也更便宜。

證據等級
A : 有具體數字,來自薈萃分析、大型佇列或隨機試驗;法律政策類指引到了法條或官方原文.
來源
  1. Lindson N, Livingstone-Banks J, Butler AR, et al. (2026). Electronic cigarettes for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews, 8, CD010216. https://doi.org/10.1002/14651858.CD010216.pub11
  2. 國家菸草專賣局 (2022). 電子煙管理辦法(國家菸草專賣局公告 2022 年第 1 號,2022 年 5 月 1 日施行)第十八條:從事電子煙零售業務,要向菸草專賣行政主管部門申領菸草專賣零售許可證。第二十二條:「禁止向未成年人出售電子煙產品。」第二十三條第二款:「任何個人、法人或者其他組織不得通過本辦法規定的電子煙交易管理平臺以外的資訊網路銷售電子煙產品、霧化物和電子煙用菸鹼等。」第二十六條:「禁止銷售除菸草口味外的調味電子煙和可自行新增霧化物的電子煙。」. http://www.gov.cn/gongbao/content/2022/content_5697988.htm
  3. World Health Organization (2023-12-14). Urgent action needed to protect children and prevent the uptake of e-cigarettes:「E-cigarettes as consumer products are not shown to be effective for quitting tobacco use at the population level」「it is not recommended that governments permit sale of e-cigarettes as consumer products in pursuit of a cessation objective」「Whilst long-term health effects are not fully understood」. https://www.who.int/news/item/14-12-2023-urgent-action-needed-to-protect-children-and-prevent-the-uptake-of-e-cigarettes
  4. Department of Health and Social Care (2023-04-11). Smokers urged to swap cigarettes for vapes in world first scheme:「almost 1 in 5 of all smokers in England will be provided with a vape starter kit alongside behavioural support」. https://www.gov.uk/government/news/smokers-urged-to-swap-cigarettes-for-vapes-in-world-first-scheme
  5. 最高人民檢察院 (2021). 江蘇蘇州吳江區:辦案檢察官揭秘披著潮流外衣的新型毒品:「這種「上頭」電子煙內含有被國家整類列管的合成大麻素成分」. https://www.spp.gov.cn/spp/zdgz/202110/t20211011_531831.shtml

原書第 2 節第 6 條. 這一節講健康和用藥,只作一般參考,不能代替醫生的診斷和處方。 內容可能過時,不少政策各地執行不一樣,真去辦事、看病、打官司時以當地部門、醫生和律師的說法為準。 免責宣告