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Nach Person · 7 Tipps

Frauengesundheit

Vorsorge, Impfungen und Medikamente, die im Buch speziell Frauen betreffen, nach Alter geordnet vom jüngeren zum höheren.

1 In jungen Jahren

Nicht früh sterben

Frauen gegen HPV impfen lassen, je früher desto besser

In den Daten von 1.670.000 (167万) Frauen in Schweden hatten Frauen, die vor dem 17. Lebensjahr gegen HPV geimpft wurden, später nur etwa ein Achtel des Risikos eines invasiven Gebärmutterhalskrebses im Vergleich zu nicht Geimpften. Wer sich zwischen 17 und 30 Jahren impfen ließ, hatte etwa die Hälfte. Je früher, desto besser.

  • Hoher Nutzen
  • Evidenz A
  • Lebenszeit
  • Für: Frauen, Kind von 3 bis 18
Keine Kraft verschwenden

Bei Regelschmerzen Ibuprofen oder ähnliche Schmerzmittel nehmen und nicht durchhalten; wenn die Schmerzen Arbeit und Schule stören oder auch nach 3 Monaten Medikamenten bleiben, bei der Gynäkologie untersuchen lassen

Bei Regelschmerzen wirken Schmerzmittel wie Ibuprofen bei deutlich mehr Frauen: Von unter 20 % auf etwa die Hälfte, die eine spürbare Linderung erleben. Das ist besser als Paracetamol, mit etwas mehr Nebenwirkungen. Wenn die Schmerzen den Alltag stören, beim Sex tief im Unterleib wehtun oder auch nach 3 Monaten Medikamenten nicht verschwinden, sollte man auf Endometriose untersuchen lassen. In einer Studie aus zehn Ländern vergingen von den ersten Symptomen bis zur Diagnose dieser Krankheit im Schnitt 6,7 Jahre.

  • Mittlerer Nutzen
  • Evidenz A
  • Zeit und Energie
  • Für: Frauen
Nicht früh sterben

Frauen ab 30 zur Gebärmutterhalskrebs-Vorsorge bevorzugt auf HPV testen lassen

In einem Versuch auf dem Land in Indien, bei dem Frauen nur ein einziges Mal auf HPV getestet wurden, sank das Risiko, an Gebärmutterhalskrebs zu sterben, um etwa die Hälfte. Das Risiko, dass ein fortgeschrittener Gebärmutterhalskrebs festgestellt wurde, sank ebenfalls um etwa die Hälfte. Ein Test kostet 100 bis 200 Yuan; nach der US-Empfehlung wird er alle 5 Jahre wiederholt.

  • Hoher Nutzen
  • Evidenz A
  • Lebenszeit
  • Für: Frauen

2 Ab 40

Nicht früh sterben

Ab 40 alle zwei Jahre eine Mammografie zur Brustkrebs-Früherkennung machen lassen

Frauen von 40 bis 74 Jahren sollten alle zwei Jahre eine Mammografie machen; das empfiehlt die offizielle US-Empfehlung ausdrücklich. Für Frauen ab 75 sowie für Zusatzuntersuchungen mit Ultraschall oder MRT bei dichtem Brustgewebe reichen die Belege nach Ansicht der Behörde nicht aus. Wenn der Gesundheitscheck diese Zusätze gegen Aufpreis anbietet, können Sie darauf verzichten.

  • Mittlerer Nutzen
  • Evidenz A
  • Lebenszeit
  • Für: Frauen und Ab 35
Nicht langsam sterben

Wenn Hitzewallungen und Schweißausbrüche in den Wechseljahren den Alltag stören, eine Hormontherapie bei der Frauenärztin oder dem Frauenarzt prüfen lassen; nicht durchleiden, nicht selbst kaufen und nicht zur Vorbeugung von Herzkrankheiten einsetzen

Hitzewallungen und nächtliches Schwitzen in den Wechseljahren lassen sich mit einer Hormontherapie deutlich bessern: Im Vergleich zu Placebo gibt es etwa 75 % weniger Hitzewallungen. Der Preis: Brustkrebs, Thrombosen und Schlaganfall treten etwas häufiger auf, jeweils etwa 8 zusätzliche Fälle pro 10.000 (1万) Frauen und Jahr. Wer mit 50 bis 59 Jahren beginnt, hat keine höhere Gesamtsterblichkeit. Gegen Herzkrankheit und Demenz im Alter schützt sie nicht.

  • Hoher Nutzen
  • Evidenz A
  • Lebenszeit
  • Umstritten
  • Für: Frauen und Ab 35

3 Ab 65

Nicht früh sterben

Frauen ab 65 einmal eine Knochendichtemessung (DXA) machen lassen; nach den Wechseljahren mit Risikofaktoren nicht bis 65 warten

Frauen ab 65 Jahren und Frauen nach den Wechseljahren mit Risikofaktoren für Osteoporose sollten ihre Knochendichte messen lassen. Erst wird das Risiko bewertet, dann bekommen Menschen mit hohem Risiko Medikamente; so sinken Hüftfrakturen um etwa 17 %. Umgerechnet kommen bei 1.000 untersuchten Frauen etwa 5 Hüftfrakturen weniger vor. Die Gesamtsterblichkeit zeigt keine Veränderung.

  • Mittlerer Nutzen
  • Evidenz A
  • Lebenszeit
  • Umstritten
  • Für: Frauen und Ab 35, Ältere Angehörige
Nicht früh sterben

Bei Osteoporose oder Knochenbruch nach leichtem Sturz Medikamente gegen Osteoporose vom Arzt verschreiben lassen und dauerhaft nehmen, nicht nur Kalzium

Bei Frauen nach den Wechseljahren mit Osteoporose oder früherem Bruch senkt Alendronat das Risiko eines Hüftbruchs um etwa die Hälfte, das Risiko eines Wirbelbruchs mit Beschwerden um mehr als die Hälfte. Wer nach einer Hüft-OP jedes Jahr eine Infusion bekommt, erleidet in zwei Jahren etwa 35 % weniger neue Brüche. Kalzium allein ersetzt diese Medikamente nicht.

  • Hoher Nutzen
  • Evidenz A
  • Lebenszeit
  • Umstritten
  • Für: Ältere Angehörige, Ab 35

Die Gruppen und die Reihenfolge auf dieser Seite hat diese Website zusammengestellt; die Tipps stammen aus dem Buch. Über diese Website