突然全身起疹、喘不上氣或者發暈,按過敏性休克處理,立刻叫 120 並說清楚
- 價效比極高
- 證據 B
- 換壽命
- 不花錢
- 順手就做
- 不靠毅力
真遇到緊急情況,先撥打 119(救護、消防)或 110(報案),再看這裡。
說人話
突然全身起疹,再加上喘不上氣或者發暈,就按過敏性休克辦。立刻打 120,直接說「懷疑過敏性休克」,讓急救帶著腎上腺素來。抗過敏藥和激素起效慢,替不了腎上腺素。有過一次嚴重過敏的人找醫生問能不能開自動注射筆,打大腿中外側,隔著不厚的褲子也能打。
- 成本
-
不花錢。已知有嚴重過敏的人自備腎上腺素筆要花錢,而且它是處方藥。
- 收益
-
腎上腺素是二級及以上過敏性休克首選的藥(一線藥),指南把它列為強推薦。抗過敏藥和激素起效慢,頂不了它的位置。國際紅十字 2025 年急救指南寫明,腎上腺素自動注射筆可以隔著衣服打,只要衣服不厚。醫生開了處方、當地法律允許的,病人自己打不了時,旁人可以幫著打
- 備註
-
這份過敏指南(EAACI)自己寫明,這個領域「證據大多停留在很低的等級」。它列為強推薦,是因為好處遠大於風險,不是因為有大型試驗。腎上腺素是處方藥,手上沒有的,能做的是叫 120,並說「懷疑過敏性休克」,讓急救帶著藥來。有過一次嚴重過敏的,找醫生問能不能開腎上腺素預充針或者自動注射筆,學會打大腿中外側(外側偏前),隔著不厚的褲子也能打。
- 證據等級
- B : 有研究支援,但說不出確切數字,或者只有小樣本、單項研究.
- 來源
-
- 中國醫藥教育協會等 (2022). 過敏性休克急救臨床實踐指南(2020). Frontiers in Pharmacology:「Epinephrine is the first-line medicine in GRADE II to IV anaphylaxis」「Intramuscular epinephrine should be injected in the mid-anterolateral thigh」,成人肌註上限 0.5 mg、14 歲以下 0.3 mg,無反應可每 5–15 分鐘重複一次,「If an epinephrine pre-filled injector/auto-injector is available, they should follow the instructions written on the packaging or insert」. https://doi.org/10.3389/fphar.2022.845689
- Muraro A, et al. (2022). EAACI guidelines: Anaphylaxis (2021 update). Allergy. https://doi.org/10.1111/all.15032
- International Federation of Red Cross and Red Crescent Societies (2025). International First Aid, Resuscitation and Education Guidelines 2025,第 376 頁:「The epinephrine auto-injection may be administered through the person's clothing if the clothes are not thick」. https://www.ifrc.org/sites/default/files/2026-03/IFRC%20International%20First%20Aid,%20Resuscitation%20and%20Education%20Guidelines%202025.pdf
原書第 13 節第 15 條. 內容可能過時,不少政策各地執行不一樣,真去辦事、看病、打官司時以當地部門、醫生和律師的說法為準。 免責宣告