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胸口壓著疼、悶、發緊超過 15 分鐘不緩解,或者疼時出冷汗、噁心、喘不上氣,打 120,不要自己扛也不要自己開車

  • 價效比極高
  • 證據 B
  • 換壽命
  • 不花錢
  • 順手就做
  • 不靠毅力

真遇到緊急情況,先撥打 119(救護、消防)或 110(報案),再看這裡。

說人話

胸口壓著疼、悶、發緊,超過 15 分鐘不緩解,打 120。疼得厲害、出冷汗、喘不上氣的,疼了幾分鐘就該打。到醫院後 55 分鐘內把血管撐開的,30 天內死亡 2.8%。超過 55 分鐘的 9.7%。別自己開車去醫院。

成本

不花錢。

收益

以色列做過一項全國急性冠脈綜合徵調查。分析的物件是 ST 段抬高心肌梗塞患者,這是一類心肌梗塞。算的是從進醫院到用球囊把堵住的血管撐開(球囊擴張)這一段間隔。間隔 ≤55 分鐘的,30 天內死亡 5/178(2.8%)。間隔 >55 分鐘的,30 天內死亡 15/155(9.7%)。英國國家衛生與臨床最佳化研究所(NICE)的胸痛指南列了提示急性冠脈綜合徵的症狀:胸口或胳膊、後背、下巴疼超過 15 分鐘;胸痛同時噁心嘔吐、大量出汗、喘不上氣。國際紅十字 2025 年急救指南說,疼得厲害、喘不上氣、臉色發白發灰又溼冷的,要立刻叫急救,「哪怕只疼了幾分鐘」。心肌梗塞還可能疼在下巴、上腹、兩個肩胛骨之間。女性、老人和糖尿病人的症狀可能不明顯

備註

以色列那項研究比的是進了醫院之後耽誤的那段,不是從發病到進醫院那段。但道理一樣,越早把血管撐開越好。疼可能疼在上腹、後背、下巴。女性、老人和糖尿病人的症狀可能不明顯,只是喘或者不舒服。15 分鐘是 NICE 給醫生分辨的線,不是讓你乾等:疼得厲害、出冷汗、喘不上氣的,幾分鐘就打。NHS 寫明不要自己開車去急診

證據等級
B : 有研究支援,但說不出確切數字,或者只有小樣本、單項研究.
來源
  1. Karkabi B, Meir G, Zafrir B, et al. (2021). Door-to-balloon time and mortality in patients with ST-elevation myocardial infarction. European Heart Journal - Quality of Care and Clinical Outcomes. https://doi.org/10.1093/ehjqcco/qcaa037
  2. NICE (2010, 2016 更新). Recent-onset chest pain of suspected cardiac origin: assessment and diagnosis (CG95), 第 1.2.1.3 條:「pain in the chest and/or other areas (for example, the arms, back or jaw) lasting longer than 15 minutes」「chest pain associated with nausea and vomiting, marked sweating, breathlessness, or particularly a combination of these」. https://www.nice.org.uk/guidance/cg95/chapter/Recommendations
  3. International Federation of Red Cross and Red Crescent Societies (2025). International First Aid, Resuscitation and Education Guidelines 2025,第 357–358 頁:「Access EMS even if the pain has only lasted a couple of minutes」「Symptoms may be more subtle or uncommon in some populations, such as people who are female, elderly or have diabetes」. https://www.ifrc.org/sites/default/files/2026-03/IFRC%20International%20First%20Aid,%20Resuscitation%20and%20Education%20Guidelines%202025.pdf
  4. NHS. Heart attack:「Do not drive yourself to A&E」. https://www.nhs.uk/conditions/heart-attack/symptoms/

原書第 13 節第 7 條. 內容可能過時,不少政策各地執行不一樣,真去辦事、看病、打官司時以當地部門、醫生和律師的說法為準。 免責宣告