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突然天旋地轉站不穩、看東西成雙、一隻眼發黑,或者手指點不到自己鼻尖,也按卒中打 120

  • 價效比極高
  • 證據 B
  • 換壽命
  • 不花錢
  • 順手就做
  • 不靠毅力

真遇到緊急情況,先撥打 119(救護、消防)或 110(報案),再看這裡。

說人話

只看「臉歪、抬手、說話」三條,一成多的卒中會被漏掉,因為有的卒中一開始既不歪嘴也不癱手。把站不穩、看東西重影或缺一塊也算進去,漏掉的降到 4.4%。突然天旋地轉站不住、看東西成雙、手指點不到自己鼻尖,一樣打 120,一樣記下時間。

成本

不花錢。在「臉歪、抬手、說話」這三個動作(第 13 節第 3 條,突然嘴歪、說話說不清)之外再加兩個。一個是讓他站直閉眼,看晃不晃,再問他看東西有沒有重影、有沒有缺一塊。另一個是自己懷疑時伸手指點鼻尖,閉上眼再點一次。

收益

美國肯塔基大學卒中中心 2014 年回顧了 736 例急性缺血性卒中(血管堵住引起的中風)的病歷。其中 14.1% 的病人發病時完全沒有臉歪、胳膊無力、說話不清這三個症狀(FAST)。把「走路不穩、腿沒勁、視覺症狀」也算進篩查,漏掉的比例從 14.1% 降到 4.4%。美國兩家醫院翻了 465 例缺血性卒中的急診病歷,一開始被看漏的佔 22%。腦子後部供血的血管堵了(後迴圈卒中),37% 一開始被看漏,前部只有 16%。頭暈的人被看漏的可能性約為不頭暈的 1.99 倍(比值比 1.99),噁心嘔吐的是 4.02 倍。國際紅十字 2025 年急救指南列的卒中訊號裡,也有「突然一隻眼或兩隻眼看不清」和「突然走路困難、頭暈、失去平衡或協調」

備註

腦子後部的血管堵了(後迴圈卒中),常常不歪嘴、不癱手,只是天旋地轉、走路不穩、看東西成雙,所以最容易被看漏。指鼻不準、閉眼站不住,屬於紅十字指南說的「平衡或協調出問題」。但沒有哪個動作能反過來排除卒中:突然出現、不緩解就打 120,並記下發作的準確時間。肯塔基那項研究只翻了一家醫院的病歷,作者自己寫明還要再驗證

證據等級
B : 有研究支援,但說不出確切數字,或者只有小樣本、單項研究.
來源
  1. Aroor S, Singh R, Goldstein LB (2017). BE-FAST (Balance, Eyes, Face, Arm, Speech, Time): Reducing the Proportion of Strokes Missed Using the FAST Mnemonic. Stroke, 48(2), 479-481. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.116.015169
  2. Arch AE, Weisman DC, Coca S, et al. (2016). Missed Ischemic Stroke Diagnosis in the Emergency Department by Emergency Medicine and Neurology Services. Stroke, 47(3), 668-673:「Thirty-seven percent of posterior strokes were initially misdiagnosed compared with 16% of anterior strokes」. https://doi.org/10.1161/strokeaha.115.010613
  3. International Federation of Red Cross and Red Crescent Societies (2025). International First Aid, Resuscitation and Education Guidelines 2025,第 366–367 頁:「Sudden trouble in seeing with one or both eyes」「Sudden trouble walking or experiencing dizziness, loss of balance or coordination」. https://www.ifrc.org/sites/default/files/2026-03/IFRC%20International%20First%20Aid,%20Resuscitation%20and%20Education%20Guidelines%202025.pdf

原書第 13 節第 4 條. 內容可能過時,不少政策各地執行不一樣,真去辦事、看病、打官司時以當地部門、醫生和律師的說法為準。 免責宣告