突然、顔の歪み、片腕の麻痺、ろれつの回らなさが出たら、待たず、自分で車を運転せず、すぐ120番（中国の救急番号）に電話する

コスパ最高
根拠 A
寿命
お金ゼロ
数分でできる
気力いらず

本当に緊急のときは、まず119番か110番に電話してください。

ひとことで

口が歪む、片腕に力が入らない、ろれつが回らない場合は、すぐ120番（中国の救急番号）に電話してください。脳卒中は、薬で詰まった血管を開けるなら、治療が早いほど回復の機会が大きくなります。4.5時間を超える場合や発症時刻が分からない場合でも、救急をあきらめず、医師の検査を受けて判断してもらってください。発症時刻を書き留め、水や薬を飲ませず、自分で車を運転しないでください。

コスト

費用はかかりません。動作は3つで、一度見れば分かります。笑ってもらう、両手を水平に上げてもらう、完全な文を一つ言ってもらう。

得られるもの

静脈溶栓の無作為化試験9件、急性虚血性脳卒中の患者6,756人の個別データを合わせて分析しました（メタ分析）。虚血性脳卒中は血管が詰まって起こる脳卒中で、静脈溶栓は薬で詰まった血管を開く治療です。この研究は、3〜6か月後に明らかな障害が残らないか（修正Rankin尺度0〜1）を見ています。発症後3時間以内にアルテプラーゼで溶栓した場合のオッズ比は1.75、95%信頼区間は1.35〜2.27でした（信頼区間とは結果の幅のことです）。実際の割合は、薬を使った人が32.9%、対照が23.1%で、差は9.8ポイントです。オッズ比は確率の比ではないため、回復の確率が1.75倍になると読んではいけません。3〜4.5時間では1.26（1.05〜1.51）、4.5時間を超えると1.15（0.95〜1.40）で、この研究では統計的に明確な差は見られませんでした。これは4.5時間を超えたら治療できないという意味ではありません。米国心臓協会と米国脳卒中協会の2026年のガイドラインは、一部の患者について溶栓の時間の枠を延ばすことを支持しています。発症時刻が不明な場合や、発症から4.5〜9時間の患者は、専門の画像検査で選別された後、溶栓に適する場合もあります。溶栓ができるかどうかは医師が評価するもので、早く受診するほど良いです。

中国卒中学会救急医学分会の2017年の院前救急コンセンサスは、救急隊員に、疑いのある卒中の患者を「できるだけ短時間で、認定を受けた最寄りの卒中センター、または静脈溶栓や血管内治療を実施できる病院に搬送すること」、そして「疑いのある卒中患者が病院に着く前に、受け入れる病院に事前に連絡すること」を求めています。このコンセンサスはまた、急性脳卒中の患者は「誤嚥」などの理由で呼吸が障害されることがあると記しています。

補足

溶栓は早いほど効果が高いですが、4.5時間を超えたからといって救急をあきらめないでください。自分で車を運転せず120番を選ぶのは、院前救急のコンセンサスにより、救急隊員が溶栓のできる病院へ搬送し、病院側も事前に準備できるようにするためです。症状が始まった正確な時刻を覚えておいてください。医師が治療の機会を評価するのに使います。水や薬を飲ませないでください。これは著者がコンセンサスの「誤嚥」という記述から推論したもので、脳卒中の患者はむせることがあるからです。「少し休んで様子を見る」と待たないでください。

根拠のレベル

A : メタ分析・大規模コホート・ランダム化試験の具体的な数字がある。法律・制度は条文や公式資料に当たっている.

出典

Emberson J, Lees KR, Lyden P, et al. (2014). Effect of treatment delay, age, and stroke severity on the effects of intravenous thrombolysis with alteplase for acute ischaemic stroke: a meta-analysis of individual patient data from randomised trials. Lancet, 384(9958), 1929-1935. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(14)60584-5
中国卒中学会急救医学分会 (2017). 脑卒中院前急救专家共识. 中华急诊医学杂志, 26(10), 1107-1114. http://www.cem.org.cn/rhtml/20171002/index.htm
Prabhakaran S 等 (2026). 2026 Guideline for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke. Stroke. https://doi.org/10.1161/STR.0000000000000513
American Heart Association (2026). Top Things to Know: 2026 Guideline for the Early Management of Patients With AIS，第 3 点. https://professional.heart.org/en/science-news/2026-guideline-for-the-early-management-of-patients-with-acute-ischemic-stroke/top-things-to-know

修正履歴

原書でのこのアドバイスの変更です。新しい順です。

2026-10-21 修正：ひとことで、得られるもの、出典、補足
2026-10-14 修正：ひとことで、得られるもの、出典、補足
2026-09-28 修正：得られるもの、補足
2026-09-21 修正：コスト、ひとことで、得られるもの、補足
2026-09-20 修正：得られるもの、補足

それ以前の 1 件

2026-09-07–08 原書の最初の版から掲載

この項目に触れている項目

中国語の原書からの翻訳です。原書第 13 節第 3 項. 内容が古くなっている場合があり、制度は地域によって違います。実際に手続き・受診・裁判をするときは、窓口・医師・弁護士の説明に従ってください。免責事項